沒有按期申報工傷的說明（精選3篇）
沒有按期申報工傷的說明 篇1
申請人：_________________，性別______，出生年月：_________________，民族______，籍貫______，住址：_________________，身份證號碼：_________________，是襄__________________職工，聯系電話__________________。
被申請人：_______________________，地址：_______________________。
法定代表人：_________________，任黨總支書記、所長職務，聯系電話：_________________
請求事項：_________________請求依法認定申請人在______年______月______日受傷為工傷。
事實與理由：_________________申請人________是________動物衛生監督所職工，于______年______月______日進入該單位，在七里河檢疫分所從事動物衛生監督工作。申請人________于______年______月______日上班時間，在執法工作中遭到經營戶暴力，致使申請人________頭部左額部一長約。5厘米皮膚裂傷，縫合四針。右手小指、示指、中指，手掌尺側________度燒傷，松節油附著，全身多處松節油附著，申請人受傷后，在襄陽市第一人民醫院治療。診斷為1、頭皮裂傷。2、右手________度燒傷。3、全身多處軟組織傷。4、腦外傷反應。住院治療_________天，花費醫藥費_________元。后因腦外傷反應強烈于______年______月______日再次到襄陽市第一人民醫院就診。診斷為腦外傷后綜合癥。花費醫藥費_________元，以上兩次治療合計花費醫藥費：_________________元。根據《工傷保險條例》第十四條第三款的規定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。為此，特向襄陽市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定，深表感謝!
此致
申請人(簽字)：_________________
______年______月______日
沒有按期申報工傷的說明 篇2
男方：男，族，______年____月____日生
身份證號碼：
女方：女，族，______年____月____日生
身份證號碼：
男方與女方于______年____月____日在省登記結婚。因男女雙方夫妻感情確已破裂，已無和好可能，雙方自愿離婚。現根據《民法典》的有關規定，經男女雙方自愿協商，達成協議如下：
一、男方與女方自愿離婚。
二、子女撫養、撫養費及探望權：無
三、夫妻共同財產的處理：無
婚前雙方各自的財產歸各自所有。男女雙方各自的私人生活用品各自所有。雙方婚后購買的物品分配如下：
四、債務的處理：
雙方確認：在婚姻關系存續期間，男女雙方除上述尚未償還的房屋按揭貸款約萬元外，夫妻雙方不存在任何共同債務；任何一方如對外負有其他債務的，由負債方自行承擔，與對方無關。
五、男女雙方應于本協議簽訂后______年____月____日前共同到雙方婚姻登記機關辦理離婚登記手續。
六、違約責任的約定：
任何一方違反本協議約定，應支付守約方違約金元。
七、本協議未盡事宜，雙方應協商解決。協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。
八、本協議一式三份，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。
男方：女方：
______年____月____日______年____月____日
沒有按期申報工傷的說明 篇3
無共同財產離婚協議書
男方：，漢族，生于19xx年XX月XX日，身份證號碼：；
女方：，漢族，生于19xx年XX月XX日，身份證號碼：.
男、女雙方于20xx年XX月XX日辦理結婚登記，婚后未生育子女。因雙方性格不合，無法繼續共同生活，夫妻感情完全破裂，已無和好可能。現男女雙方本著平等、自愿原則，經協商一致，就雙方自愿離婚一事達成協議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、男女雙方無夫妻共同財產，無夫妻共同債權。
三、婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。
四、雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。
五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。
六、本協議一式三份，男女雙方各持一份，交婚姻登記機關一份，自雙方簽字后生效。
男方：女方：
X年XX月XX日X年XX月XX日