勞動仲裁中止申請書（精選29篇）

勞動仲裁中止申請書 篇1

　　申請人：X，男，X年X月X日生，漢族。

　　工作單位：X省X縣X公司。

　　用工性質：聘任制。

　　住址：X省X縣大槐樹鎮李堡村。

　　被申請人：X省X縣X公司

　　地址：X省X縣

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫療補助金3000元×18月；

　　2、一次性就業補助金3000元×9月；

　　3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經X縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于X年1月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的`正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年X月X日

勞動仲裁中止申請書 篇2

　　申 請 人： --

　　地 址： --

　　法定代表人： ---

　　被申 請 人：--- 女，漢族 -- 年

　　申請撤銷事項：

　　申請人與被申請人因支付經濟補償金爭議一案已經由---市勞動爭議仲裁委員會(以下簡稱仲裁委)審理并作出-勞仲案字 第 仲裁決，該裁決有《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條規定的情形，因此請求法院依法撤銷該仲裁裁決書。

　　事實與理由：

　　一、適用法律不當

　　1、雙方簽訂的勞動合同上面載明的合同期限為20--年 月 日至20--年 月18日，仲裁委裁決時的適用的法律條款為：“當事人雙方勞動合同期限三個月以上不滿一年，適用期不得超過一個月，因此過了試用期”。而事實是該合同約定的固定期限已經超過一年。根據《中華人民共和國勞動合同法》 第十九條規定 “勞動合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個月”;而不是仲裁委認定的不超過一個月，因此仲裁委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。

　　二、違反法定程序

　　申請人--有限公司于20--年 月-日收到仲裁委的應訴通知書，上面約定仲裁委給予申請人不低于10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知書上卻要求申請人-月-日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是仲裁委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人(即原審被申請人)享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實現權利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，仲裁委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請人的`答辯權，同時仲裁委在舉證通知書中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調查取證帶來了很大的時間限制。

　　三、仲裁裁決書認定事實不清沒有證據支持

　　本案在仲裁過程中，本案被申請人(原審申請人)--年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關證據證明這一時間和崗位，其同時向仲裁庭提交關于工作時間的證據只提供了個人銀行卡交易明細，本案申請人(即原審被申請人)---有限公司向仲裁庭對被申請人(原審案件申請人)提交的關于的工作時間證據真實性及與本案的關聯性均提出異議，但是仲裁委對我方提出的異議未與理睬，并用結論來證明結論(見裁決書第2頁第5段前三行)并采用了推定的時間作為本案起始時間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。

　　綜上，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，為維護申請人的合法權益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。

　　此致

　　--中級人民法院

　　申請人：---有限公司

　　20--年7月8日

勞動仲裁中止申請書 篇3

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

　　事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)

　　此致

　　仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　X年XX月XX日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數);

　　二、證據份;

　　三、其他材料份。

勞動仲裁中止申請書 篇4

　　申請人：____，女，漢族，____年____月____日生，住浙江省____________

　　被申請人一：________

　　公司住所地：____________。

　　法定代表人：____

　　被申請人二：______有限

　　公司住所地：__________

　　法定代表人：__________

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人____年____月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付____年____月至____月未足額發放的工資1808元。

　　3、裁決二被申請人支付____年____月____日至____月____日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳____年____月至____年____月的社會養老保險1350元及補繳____年____月至____年____月未足額繳納的'社會養老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　____年____月____日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事____工作，經申請人多次要求，被申請人才于20____年____月____日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。____年____月____日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清____年____月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致

　　_________勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　____年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇5

　　申請人：

　　被申請人：____________有限公司

　　法定代表人：_________，職務：___________

　　請求事項：

　　申請先予執行被申請人ⅩⅩ公司向申請人支付拖欠的工資合共--元。

　　事實和理由：

　　申請人ⅩⅩ與被申請人ⅩⅩ公司勞動爭議糾紛一案，于Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日--市--區勞動爭議仲裁委員會申訴，--市--區勞動爭議仲裁委員會于-年-月-日受理了申訴。ⅩⅩ與ⅩⅩ公司之間勞動法律關系明確，被申請人拖欠申請人工資將近一年，致使申請人及其家人的生活陷入了困難之中，并給申請人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及傷害，不先予執行將使申請人的生活受到嚴重影響;而且被申請人由逃跑拒絕支付工資的情形，不先予執行將導致日后無法執行，嚴重損害申請人的合法權益。為緩決申請人目前生活的燃眉之急，特根據《勞動爭議調解仲裁法》第44條規定及《中華人民共和國民事訴訟法》第九十七條的規定，特向--市--區勞動爭議仲裁委員會申請對被申請人ⅩⅩ公司強制先予執行。

　　此致

　　--市--區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

勞動仲裁中止申請書 篇6

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　__________年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。__________年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于__________年4月6日認定為工傷，__________年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至__________年2月10日止，第二次醫療期從__________年4月4日起至__________年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從__________年5月直至現在__________年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的'生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（__________年5月至__________年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月x8個月）；

　　2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月x8個月）；

　　3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月x2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月x10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天x30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：_

　　__________年_月_日

勞動仲裁中止申請書 篇7

　　申請人：(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號，聯系電話)

　　住址：

　　(有委托代理人的，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯系電話、地址)

　　被申請人：單位全稱(工商注冊登記名稱)

　　法定代表人： 電話：

　　地址： 郵編：

　　請求事項：(要達到的目的和要求。要具體明確)

　　1.

　　2.

　　3.

　　事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關系的時間、方式以及勞動合同的主要內容;雙方爭議的時間、地點、原因和經過等，爭議的具體內容和爭議的焦點;提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源(證人姓名、住址、聯系電話等)。

　　此致

　　--勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

　　附件：

　　1。副本 份;

　　2。物證 件;

　　3。書證 件。

　　注意：

　　1、勞動爭議仲裁申請下載打印須使用a4級，言語末的落款應為申請人的親筆簽名或蓋章。

　　2、仲裁請求應逐項寫明具體要求體要求，有金錢給付請求的應有明確金額。

　　3、副本份數，應按被申請人數提交。

　　4、申請人身份證明及復印件;

　　5、申請人與被申請人存在勞動關系的證明材料，證明材料包括：勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關系通知或證書等。申請人提交證明材料時，應附原件及復印件各一份，審核后退回原件。

　　6、本申請適用于勞動者申請仲裁，用人單位申請的自行制作。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇8

　　勞動爭議仲裁申請書

　　申請人：徐強，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室， 電話：

　　被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區 銀川路39號 ，電話：。

　　法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，

　　3、支付經濟補償金2個月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

　　申請人： 徐強

　　20xx年10月21號

勞動仲裁中止申請書 篇9

　　申訴人：______，女，19___年10月2日出生，住____市____區______號。

　　第一被訴人：武漢______股份有限公司

　　住所：____市經濟技術開發區______

　　法定代表人：______

　　第二被訴人：武漢______有限責任公司

　　住所：____市經濟技術開發區______街

　　法定代表人：______

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于20__________年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__________年3月19日合同期滿后雙方分別于20__________年3月和20__________年3月又續簽了為期3年的合同，合同于20__________年3月19日到期。20__________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢______有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的.工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20__________年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　____市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：__

　　__年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇10

　　申請人：

　　所在地址：　　　　　　　　　郵政編碼：

　　法定代表人：　　　　　　　　職務：

　　電話：　　　　　　　　　　　電傳：

　　傳真：　　　　　　　　　　　電報號碼：

　　被申請人：

　　所在地址：　　　　　　　　　郵政編碼：

　　法定代表人：　　　　　　　　職務：

　　電話：　　　　　　　　　　　電傳：

　　傳真：　　　　　　　　　　　電報號碼：

　　案由：(寫明爭議案件的性質)

　　________________________________________

　　請求事項：(要求仲裁解決的具體問題)

　　________________________________________

　　________________________________________

　　事實與理由：

　　(要求寫明：1?當事人之間爭議的由來、發生、發展的經過;2?當事人之間權益爭議的具體內容和焦點;3?實事求是地說明被訴人應承擔的責任)

　　________________________________________

　　________________________________________

　　________________________________________

　　此致

　　________仲裁委員會

　　附：1?證據

　　2?本申請書副本____份

　　申請人：

　　年　月　日

勞動仲裁中止申請書 篇11

　　申請人：_________________、性別：_________________、民族：_________________、出生×年×月×日，身份證上的地址：_________________、身份證號：_________________。

　　被申請人：_________________公司名稱

　　法人代表：_________________

　　聯系電話：_________________(公司辦公室負責與你協商人的電話)

　　案由：_________________勞動爭議糾紛仲裁請求：_________________

　　分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如

　　1、先要解除勞動關系;

　　2、一次性傷殘補助金;

　　3、一次性就業補助金;

　　4、一次性醫療補助金;

　　5、工傷期間的'待遇;

　　6、墊付的醫療費等等，基本上就是這些!

　　事實與理由：_________________

　　___________人民法院

　　具狀人：___________

　　____年_____月_____日

勞動仲裁中止申請書 篇12

　　申請人：上海建筑安裝有限公司

　　住所地：上海嘉定永新路號

　　法寶代表人：

　　被申請人：陸，漢族，19xx年xx月xx日出生，住上海市嘉定區塔城路。

　　請求事項：

　　判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　一、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤。

　　二、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

　　裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時，被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。

　　綜上，申請人認為，嘉勞人仲（2）辦字第19xx號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤，認定事實錯誤，依法應予撤銷，懇請貴院依法審查，撤銷。

　　此致

　　申請人：上海建筑安裝有限公司

　　二xx年七月二十三日

勞動仲裁中止申請書 篇13

　　反申請人(本案被申請人)：

　　住址：

　　法定代表人： 電話：

　　被反申請人(本案申請人)： ，女，漢族， 年 月 日生 身份證號碼：

　　住址：

　　電話：

　　仲裁反請求：

　　1、請求裁決被反申請人與反申請人辦理自動離職手續;

　　2、請求裁決被反申請人退回公司多支付的工資款人民幣 元。

　　事實與理由：

　　被反申請人陳伍妹自入我公司以來，從事生產管理工作。自20__年2月起，我司依被反申請人的請求在普寧市開設分廠，并由被反申請人負責分廠生產業務。我司每月按被反申請人要求向分廠發送原材料，分廠員工的工資由被申請人負責發放，工資款由我司每月向被反申請人賬戶轉賬匯款。但被反申請人在工作期間，并未按公司要求交付加工后的成品，我司為此多支付了工資款人民幣元，被反申請人的行為也導致了我司的巨大損失。20__年8月份，我司因無力承受巨額虧損撤銷分廠，并要求被反申請人配合我司搬遷分廠的設備和原材料返回。但被反申請人在我司的強烈要求下，未移交所領用的公司原材料，價值共計人民幣元，亦未返回正常工作崗位，

　　被反申請人的做法嚴重違反了《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律的規定，嚴重侵犯了反申請人的合法權益。現依法向貴委提起仲裁反申請，懇請貴委依法裁決。

　　此致

　　勞動仲裁委員會

　　反申請人：

　　20__年十月十一日

勞動仲裁中止申請書 篇14

　　申請人：，女，漢族，19xx年XX月XX日生，住XX省

　　被申請人一：XX省X公司住所地：XX省電話：-，

　　法定代表人：

　　被申請人二：X有限公司住所地：XX市

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發放的工資18XX元。

　　3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會養老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會養老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年X月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的.行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

　　此致：

　　XX市XX區勞動爭議仲裁委員會！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁中止申請書 篇15

　　申請人：

　　被申請人：

　　申請事項：

　　請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。

　　事實與理由：

　　南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。

　　白露洲公司的仲裁請求：責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據的事實是申請人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

　　客觀事實上，雖然《協議》約定：“申請人的拆遷隊伍20xx年7月25日左右(不能超過7月30日)進場前再付609231元，余款25萬元拆卸結束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團的租金，港口集團在申請人與白露洲公司簽訂協議后即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。

　　基于上述白露洲公司可能無法履行協議的事實，申請人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據其與港口集團達成的協議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團，港口集團在收到該款項后解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉匯給港口集團。為避免錢、物兩空，申請人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區人民法院申請對該起重機進行財產保全，并于20xx年2月20日向亭湖區人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團對申請人拆除起重機的防礙。緊接著，港口集團以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對白露洲公司進行財產保全。

　　上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團扣留的事實，導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權并中止履行協議的事實，直接影響到本案的審理結果，而該節事實必須以申請人向鹽城市亭湖區人民法院提起的要求排除防礙的'另一案的審理結果為依據。鑒于另一案尚未審結，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批準。

　　此敬

　　敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁中止申請書 篇16

　　申請人：

　　被申請人：四川某某制藥有限公司。

　　地址：四川x107國道東側。

　　法定代表人：李某某。

　　申請請求：

　　一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金32016元。

　　三、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年3月至20xx年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20xx年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：

　　x年x月x日

勞動仲裁中止申請書 篇17

　　申訴人：身份證號碼：現住：聯系電話：

　　被申請人：負責人：地址：聯系電話：

　　風險提示：

　　勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　仲裁請求：

　　（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣___元。

　　（2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣___元。

　　事實與理由：

　　申請人于________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為元，雙方簽訂了勞動合同期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。

　　此致

　　市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：____

　　____年____月____日

勞動仲裁中止申請書 篇18

　　申請人： ，男，住 號，身份證號碼 ，聯系電話

　　被申請人： 有限公司 車身廠 住所地：

　　法定代表人: 負責人: 電話:

　　被申請人：十堰市 勞務有限公司，住所地

　　法定代表人： 電話:

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20 年——20 年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費 元。

　　事實及理由：

　　申請人于20 年2月被十堰 勞務公司派遣到 車身廠工作，20 年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的.規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　時間：

勞動仲裁中止申請書 篇19

　　申請人：

　　被申請人：四川__制藥有限公司。

　　地址：四川___107國道東側。

　　法定代表人：李__。

　　申請請求：

　　一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元，一次性傷殘就業補助金32016元。

　　三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險；不能補繳的，賠償損失。

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險；每天工作12個小時，也從未支付過加班費；每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的'上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！

　　此致

　　_________勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　____年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇20

　　申請人：__x，男，漢族，電話：__________x 住所：______________________ 郵編：____x

　　被申請人：______________________x住址：____________________ 郵編：______法定代表： ______x職務，總經理 電話：______x

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同__x1年x月x日到__x1年1x月x日雙倍工資計____元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446x元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人__x1年x月和__x3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165x元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人__x1年x月至__x3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人__x2年12月1日至__x3年3月5日工資__61.11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人__x3年1月至2月的住房公積金__x元(每月1__)

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人__x3年年終獎2x5x元。 合計金額：224__.15元

　　事實與理由：

　　申請人于__x1年__月__日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____元;第二個月轉正后每個月工資為25__元。直至1x月x日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付__x1-__-__日到__x1-1x-__日工資計____元;

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446x元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2x%共計165x元。被申請人未按時支付__x2年12月1日至__x3年3月5日工資__61.11元和年終獎一個月工資2x5x元。

　　被申請人沒有為申請人繳納__x3年1月至2月住房公積金__x元。

　　根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

　　(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15x%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人__x1年x月至__x3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

　　此致__縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：

　　(簽名或簽章)

　　年 月 日

勞動仲裁中止申請書 篇21

　　申請人：李________，男，漢族，________年________月________日生，住________省________縣________________________號，身份證號：____________________________________________________________________，聯系電話：____________________________________________。

　　被申請人：廣州________________________________有限公司，地址：廣州市________區________________________________________號，法定代表人：____________，聯系電話：________________________________________。

　　仲裁請求

　　一、請求裁決確認申請人與被申請人自________年____月____日至________年____月____日期間存在勞動關系；

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計人民幣________________________元(_______年________月________日-_______年____月________日)；

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金，計人民幣____________________元。

　　事實與理由

　　申請人于_______年________月________日入職被申請人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請人于_______年________月________日無故辭退申請人，雙方勞動關系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協商解決相關糾紛，被申請人逾期不予理會。現申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。

　　此致

　　_________勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　____年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇22

　　申請人：劉x，男，漢族，xx年x月x日出生，住。

　　被申請人：x有限公司

　　地址：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的賠償金22000元;

　　2、請求裁決被申請人支付xx年2月至xx年3月未簽勞動合同的雙倍工資差額41800元;

　　3、請求裁決被申請人補繳xx年2月至xx年3月的養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險費用。

　　事實與理由：

　　申請人自xx年2月到被申請人處工作，被聘任為司機，每月工資為1100元。xx年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同，否則便將其辭退。申請人表示不同意，無奈于xx年3月31日離開了單位。

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同，且未給申請人辦理社會保險。被申請人的行為已嚴重違反了勞動合同法及相關法律規定，被申請人應向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費用，并支付違法解除勞動合同的賠償金。

　　現申請人為維護自己的合法權益，特向貴委提出勞動仲裁，請依法裁決。

　　申請人

　　xx年x月x日

勞動仲裁中止申請書 篇23

　　申請人：_______________

　　電話：_____________________________

　　住所：____________________________

　　郵編：_____________________________

　　被申請人：_________________________

　　住址：_____________________________

　　郵編：______________________________

　　法定代表：________________________

　　電話：_________________________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年______月______日到______年______月______日雙倍工資計______元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計____________元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年______月和______年______月至______月單位應繳納社會勞動保險費____________元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年______月至______年______月加班工資______元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月______日至______年______月______日工資____________元

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月至______月的住房公積金______元(每月______)

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人__________20__年終獎____________元。合計金額：_______________元

　　事實與理由：

　　申請人于______年______月______日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____________元;第二個月轉正后每個月工資為____________元。直至______月______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付__________________到__________________工資計____________元;

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計____________元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計____________元。

　　被申請人未按時支付______年______月______日至______年______月______日工資____________元和年終獎一個月工資______元。

　　被申請人沒有為申請人繳納______年______月至______月住房公積金______元。

　　根據勞動部《關于印發的通知》，應按以下標準支付工資：

　　1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx1年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

　　此致______________勞動爭議促載委員會

　　申請人：____________(簽名或簽章)

　　______年______月______日

勞動仲裁中止申請書 篇24

　　申請人：王某，男，漢族，1__x年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號

　　被申請人：武漢新星通信有限公司

　　住址：武漢市東湖開發區關山二路

　　負責人： 聯系電話：

　　請求事項：

　　1. 請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

　　2. 裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

　　3. 裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

　　4. 裁判被申請人支付賠償金6480元;

　　5. 裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(20__年4月份加班費)

　　6. 裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;

　　7. 裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;

　　8. 裁判被申請人為申請人補繳20__年12月25日至20__年9月份社會保險費;

　　9. 裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

　　事實與理由：

　　20__年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20__年12月25日起至20__年12月24日止，其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于20__年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20__年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于20__年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

　　此致

　　武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　二〇__年九月十八日

　　附：證據：

　　1.申請人身份證和被申請人營業執照;

　　2.勞動合同，調崗協議;

　　3.工資條復印件;

　　4、律師代理費收據。

勞動仲裁中止申請書 篇25

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20__年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20__年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20__年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20__年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇26

　　申請人：李__、男、漢族、___年3月1日出生，住__省__縣__鎮__村_組，身份證號碼：___________系工亡職工__之父，聯系電話：__________7

　　被申請人：____建設股份有限公司。住所地：__市__區__大道__號科技工業園__號。聯系電話：__________

　　法定代表人：孫__。職務：董事長。

　　請求事項：

　　確認申請人之子__身亡前與被申請人之間存在勞動關系。

　　事實與理由：

　　20__年1月1日，被申請人維修國道2__線茂縣石達關段橋梁災后水毀工程項目部負責人高興林，招用申請人之子__到該工程項目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子__提供了勞動且是被申請人業務的組成部分，受被申請人工程項目部的勞動管理，同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據：被申請人工程項目部負責高興林、張加洪、工友黃__、諶能斌，證人：羅曉華)。申請人之子__身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子__繳納社會保險。20__年2月10日9時30分，申請人之子__與工友徐昌禮受被申請人工程項目部負責人高興林指派，乘其項目部的通勤川U67552牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮)購買工程施工作業工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中，__同工友徐昌禮二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關系。

　　申請人認為：根據我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關于確立勞動關系有關事項的通知》、(勞社部發【___5】12號)、《勞動爭議調解仲裁法》的規定，申請人之子__身前與被申請人之間已形成了事實勞動關系。據此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

勞動仲裁中止申請書 篇27

　　申請人：____________，男，55歲，漢族，住豐________樓4單元1樓66號。

　　被申請人：________市食品公司，法定代表人：____________地址：________市福壽街96號。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人履行與申請人簽訂的____________年勞動合同書，為申請人安排工作并支付勞動報酬。

　　2、請求被申請人支付未支付申請人____________年、____________年2年的工資共14812.8計元。

　　3、請求被申請人返還申請人向被申請人多交納的統籌金4049.3元。

　　事實與理由：

　　申請人陳________自__________年以來，一直在被申請人________市食品公司上班。__________年9月14日夜，因單位發生火災，申請人因救火受傷。__________年11月24日上午單位派申請人出外購物，發生車禍，隨后住院治療，肇事單位也對申請人進行了一定的賠償。__________年，申請人身體基本痊愈，就向單位提出要求上班，可是，單位領導說申請人身體剛剛恢復，并且單位目前沒有適合申請人的工作，讓申請人先在家休息，以后有了合適的工作就給申請人安排，并說在家休息并步影響工齡和長級。申請人就信以為真，這一等就是十幾年。每年單位都給申請人簽訂勞動合同，每年申請人都要求上班，每次單位都是說再等等。雖然被申請人沒有按照勞動合同給申請人安排工作，沒有給申請人支付工資，但是，申請人的基本養老保險費一直由申請人繳納，并且承擔了本來應當被申請人承擔的部分。申請人由于沒有了生活來源，可是全家人又要吃飯，只好學習修理自行車，靠修車微薄的收入來維持一家人的生計。現在實在是生活困難，無法維持生存，只好付諸法律，請求歸還申請人一個公道。

　　____________年，被申請人又和申請人簽訂了勞動合同，申請人又要求安排自己的工作，可是，被申請人仍然繼續以各種理由予以拖延。故，請求裁決被申請人履行與申請人簽訂的'____________年的勞動合同，給申請人安排工作，支付勞動報酬。請求被申請人支付____________年、____________年未支付給申請人的工資，退還申請人多向被申請人繳納的養老保險金。請依法裁決。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：____________

　　________年________月________日

勞動仲裁中止申請書 篇28

　　申請人：____，男，__年__月__日生，原系__市___旅游汽車服務有限公司副總經理，住__省__市___村__巷__號，電話：___________

　　被申請人：______市__________有限公司，地址：__市___區__街__號（通訊地址：__路__號東鼎大廈__號）

　　法定代表人：_____電話：____________

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資____元；

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款____元；

　　3、支付經濟補償金__個月（每月工資_____元，工資報酬的百分之二十五）共_____元；

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

　　事實與理由：

　　申請人于____年____月正式到被申請人_____旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為___萬元，實際回收___萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__萬元，對于這樣的`利潤對于被申請人__________有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　___市___區勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：______

　　____年____月____日

勞動仲裁中止申請書 篇29

　　申請人：______，男，住__________，身份證號碼____________________，聯系電話_______。

　　被申請人：____________有限公司____________車身廠住所地：

　　法定代表人：________負責人：________電話：822__________

　　被申請人：十堰市____勞務有限公司，住所地

　　法定代表人：______電話：______________

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20____年~20__年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人于20___年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：______(簽名)

　　________年____月____日