縣衛生局開展“醫療質量規范年”活動實施方案
為進一步提高醫療質量，規范執業行為，方便群眾就醫，全面提升醫療服務質量，不斷提高人民群眾的滿意度，根據省市有關開展“醫療質量規范年”活動文件精神，結合本縣實際，制訂本實施方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和重要思想為指導，深入貫徹落實黨的xx大精神，強化為人民群眾服務意識，積極推進和深化醫療體制改革，促進醫療衛生事業健康、有序發展，堅持依法行政，加強全行業監管，依法執業。
二、組織領導
為扎實開展“醫療質量規范年”活動，衛生局成立領導小組：
組長：
在成立領導小組的基礎上，進一步落實工作措施，明確工作目標，分階段、有重點地開展工作，并做好各階段的經驗總結，建立健全長效機制，牢固樹立打持久戰的思想準備，結合各單位實際，創新機制，創新方法，全面規范執業行為。
三、活動內容
1、組織全員法律法規、醫療規范培訓。在“四五”普法的基礎上，縣衛生局組織全縣各級各類醫療機構負責人開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等主要醫療衛生法律法規強化培訓，各單位必須組織全體醫務人員學習上述相關法規及醫療規范，根據各人專業特點重點學習《某省醫療機構管理與診療技術規范叢書》相關分冊及衛生部近期發布醫療技術操作常規，進一步提高醫務人員的法律意識、質量意識和醫療安全防范意識，做到依法執業，規范行醫。在學習基礎上，各單位要求執業醫務人員95%以上參加法律知識考核，成績需達到90分以上。
2、結合本縣開展“環境建設年”、“項目推進年”活動，進一步落實醫院環境綠化、就診程序簡化。嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理規范》、《醫院消毒技術規范》消毒處置各種醫療、生活垃圾，根據各醫療機構實際綠化、美化就診環境，縣級醫院積極引入“一站式”服務模式，遷建、擴建過程中創造條件調整醫院功能劃區，實行集中式管理檢查申請和多點、多層劃價收費，切實貫徹以病人為中心服務宗旨，組織完善“綠色通道”建設，結合“110”一級處警聯動模式實施，確保急危重及突發公共衛生事件傷患者能及時有效救治。
3、繼續深化“滿意工程”建設，加強醫患溝通，重塑醫患信任關系。各級醫療單位在去年開展“滿意工程”基礎上，結合《醫療機構管理條例》、《某省病歷書寫規范》有關知情權、選擇權、隱私權保護，著重做好醫務人員與病人家屬口頭、書面全方位真誠溝通，提倡換位思想，降低服務投訴比例，講究方法策略，及時處置、化解醫療糾紛，提高患者及家屬滿意率，要求出院病人，門診病人綜合滿意度95%以上，杜絕主要責任以上醫療事故發生。
4、嚴格執行人員準入、設備準入、技術準入制度。各醫療單位認真清理醫療衛生技術崗位人員資質，核準登記備查，嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作，醫療、護理崗位必須具備相應執業（助理）醫師、執業護士資格并經合法注冊，加強外聘專、兼職衛生技術人員管理，外聘人員必須持有相應資格證書、執業證書、職稱證書，書面聘用手續完備，并經縣衛生局批準或備案；醫療機構新增診療科目須經變更注冊方可開展；磁共振等大型醫療設備引進和使用須按國家規定取得許可批文，人員必須取得相關上崗證。