鑒定委托書(精選6篇)
鑒定委托書 篇1
本人,于 在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托 前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名: 性別:
聯系電話:
工作單位及職務:
經常居住地:
委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人: 日期:年 月 日
受委托人:日期:年 月 日
篇二:工傷認定授權委托書模版
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工傷認定授權委托書模版
XX區人力資源和社會保障局:
我(單位)全權委托﹍﹍﹍﹍同志 (性別﹍﹍年齡﹍﹍職務﹍﹍﹍聯系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍郵政編碼﹍﹍﹍﹍聯系電話﹍﹍﹍﹍﹍),辦理本單位員工﹍﹍﹍﹍的工傷認定相關事宜。
附頁:被委托人身份證復印件正反面。
申請單位(蓋章)
被委托人(簽名)
鑒定委托書 篇2
X人民醫院司法鑒定所:
被委托人:,性別, X年XX月XX日生,漢族,因道路交通事故致全身多處骨折。
委托鑒定事項:
一、 傷殘等級;
二、 誤工期限;
三、 護理期限及人數;
四、 營養期限;
五、 后續治療費數額。
事故經過:
X年XX月XX日時分左右,駕駛號小型轎車沿道由南向北行駛,致事發地從左側超越同方向在前的號大型普通客車時與沿道由北向南駕駛的無號牌摩托車發生碰撞,致及受傷住院。經XX縣人民醫院、X醫院檢查全身多發性骨折。
委托單位:
X年XX月XX日
聯 系 人:
聯系電話:
鑒定委托書 篇3
xx人力資源和社會保障局:
我單位職工 (身份證號:110) 于x年xx月xx日因工作中意外受傷,現委托我單位職工 (身份證號:;聯系電話:)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
年 x x月 日
鑒定委托書 篇4
(單位) 勞動和社會保障局:
我單位職工 于 年 月 日因 發生事故,現委托 (身份證號碼: ; 聯系電話: ;送達地址: ) 前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關文書;
□ 其他委托事項:
單位法定代表人或負責人簽名: (單位公章)
受委托人簽章:
年 月 日 備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身
份證原件,并提交身份證復印件。
鑒定委托書 篇5
委托機關 單位/住址:
與被鑒定人關系:
聯 系 人:
聯系電話:
委 托 日 期:
委 托 事 項:
被鑒定人姓名:
性別 :
出生年月:
身份證:
籍貫省 市:
文化程度 :
職業:
住址 :
郵編:
簡要案情:
附送鑒定材料情況:
備注:
委托機關(蓋章)
年 月 日
鑒定委托書 篇6
委托人:北京某律師事務所
住址:
電話:
律師
受委托人:司法部中心
委托事項:
茲委托司法部司法鑒定中心對與公司于2019年月日簽訂的《合同》第二頁上“”二字是否是本人所寫進行鑒定。
委托理由:
與公司委托合同糾紛一案,雙方對2019年月日簽訂的《合同》上的是否本人親筆簽署發生爭議,故請求貴中心依據有關檢材和樣本進行鑒定
委托人:某律師事務所
20xx年 月 日