鑒定委托書(精選8篇)
鑒定委托書 篇1
委托機關(guān) 單位/住址:
與被鑒定人關(guān)系:
聯(lián) 系 人:
聯(lián)系電話:
委 托 日 期:
委 托 事 項:
被鑒定人姓名:
性別 :
出生年月:
身份證:
籍貫省 市:
文化程度 :
職業(yè):
住址 :
郵編:
簡要案情:
附送鑒定材料情況:
備注:
委托機關(guān)(蓋章)
年 月 日
鑒定委托書 篇2
廣州市勞動能力鑒定中心:
現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證:_________________________________
到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證:________________________________
辦理:□ 申請工傷勞動鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□ 申請非因工作勞動鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件
□ 其他:____________________________
委 托 人:
用人單位(蓋章):
法人代表/經(jīng)營者簽名:____________________
日 期:年 月 日
被委托人(簽名、印指模):
日 期:年 月 日
被委托人身份證件粘貼處(被委托人請帶身份證原件核對)
鑒定委托書 篇3
委托人:北京某律師事務(wù)所
住址:
電話:
律師
受委托人:司法部中心
委托事項:
茲委托司法部司法鑒定中心對與公司于2019年月日簽訂的《合同》第二頁上“”二字是否是本人所寫進行鑒定。
委托理由:
與公司委托合同糾紛一案,雙方對2019年月日簽訂的《合同》上的是否本人親筆簽署發(fā)生爭議,故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進行鑒定
委托人:某律師事務(wù)所
20xx年 月 日
鑒定委托書 篇4
xx人力資源和社會保障局:
我單位職工 (身份證號:110) 于x年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工 (身份證號:;聯(lián)系電話:)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
年 x x月 日
鑒定委托書 篇5
(單位) 勞動和社會保障局:
我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 (身份證號碼: ; 聯(lián)系電話: ;送達地址: ) 前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關(guān)文書;
□ 其他委托事項:
單位法定代表人或負責(zé)人簽名: (單位公章)
受委托人簽章:
年 月 日 備注:單位申請工傷認定時,請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身
份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
鑒定委托書 篇6
本人,于 在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托 前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名: 性別:
聯(lián)系電話:
工作單位及職務(wù):
經(jīng)常居住地:
委托權(quán)限:申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人: 日期:年 月 日
受委托人:日期:年 月 日
篇二:工傷認定授權(quán)委托書模版
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工傷認定授權(quán)委托書模版
XX區(qū)人力資源和社會保障局:
我(單位)全權(quán)委托﹍﹍﹍﹍同志 (性別﹍﹍年齡﹍﹍職務(wù)﹍﹍﹍聯(lián)系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍郵政編碼﹍﹍﹍﹍聯(lián)系電話﹍﹍﹍﹍﹍),辦理本單位員工﹍﹍﹍﹍的工傷認定相關(guān)事宜。
附頁:被委托人身份證復(fù)印件正反面。
申請單位(蓋章)
被委托人(簽名)
鑒定委托書 篇7
X人民醫(yī)院司法鑒定所:
被委托人:,性別, X年XX月XX日生,漢族,因道路交通事故致全身多處骨折。
委托鑒定事項:
一、 傷殘等級;
二、 誤工期限;
三、 護理期限及人數(shù);
四、 營養(yǎng)期限;
五、 后續(xù)治療費數(shù)額。
事故經(jīng)過:
X年XX月XX日時分左右,駕駛號小型轎車沿道由南向北行駛,致事發(fā)地從左側(cè)超越同方向在前的號大型普通客車時與沿道由北向南駕駛的無號牌摩托車發(fā)生碰撞,致及受傷住院。經(jīng)XX縣人民醫(yī)院、X醫(yī)院檢查全身多發(fā)性骨折。
委托單位:
X年XX月XX日
聯(lián) 系 人:
聯(lián)系電話:
鑒定委托書 篇8
編號:
委托方:
受托方:
茲有我單位 建筑工程現(xiàn)存在 _ ____ ___問題,特委托進行鑒定。
一、工程概況:
1、工程名稱:見委托鑒定項目清單
2、工程地址:見委托鑒定項目清單
3、建造年份:見委托鑒定項目清單
4、設(shè)計單位:見委托鑒定項目清單
5、施工單位:見委托鑒定項目清單
6、建筑面積、層數(shù):見委托鑒定項目清單
7、結(jié)構(gòu)類型:
二、委托鑒定的目的、內(nèi)容:
對房屋主體結(jié)構(gòu)安全性進行鑒定。
三、 委托鑒定要求
1、乙方須按照相關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、規(guī)程進行鑒定,鑒定報告合法有效。
2、鑒定費用:按元/平方米(按評估發(fā)證面積)進行結(jié)算。
四、委托方按下列要求提供資料或材料:
所提供的材料要求均為A4紙張,并承諾提供的資料全部屬實,可作為該建設(shè)工程質(zhì)量安全問題鑒定的原始依據(jù)。(委托方實際提供
的資料或材料見詳細清單)
1:原始資料:包括①巖土工程勘察報告;②設(shè)計計算書(含設(shè)計變更文件);③施工圖紙(含施工變更單);④工程竣工圖;⑤定點觀測記錄;⑥工程質(zhì)檢及驗收文件;⑦事故處理記錄;⑧維修記錄;⑨歷次加固改造記錄;⑩歷次鑒定情況記錄。
2:目前質(zhì)量安全等問題的現(xiàn)狀描述材料(可另附頁/圖紙等說明):①建設(shè)工程裂縫情況;②建設(shè)工程腐蝕、銹蝕、老化、風(fēng)化等情況;③建設(shè)工程變形(下沉、傾斜)等情況;④建設(shè)工程滲漏、積水等情況;
3:建設(shè)工程歷史情況說明(可另附頁/圖紙等說明):①原始施工情況;②歷次修繕、改造、用途改變、使用條件改變;③受災(zāi)情況;④裝修情況;⑤可能影響該建設(shè)工程的周邊情況。
委托時間: 年 月日
委托方聯(lián)系人/電話:
委托方簽章: