調(diào)解協(xié)議書(shū)
申請(qǐng)調(diào)解方：名稱(姓名)______： 性別：______
職務(wù)(崗位)：______
法定代表人：______
委托代理人：______
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方：名稱(姓名)：______ 性別：______
職務(wù)(崗位)：______
法定代表人：______ 委托代理人：______
上列雙方因______引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人于____年____月____日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解請(qǐng)求，經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
1________________;
2________________;
3________________。
申請(qǐng)調(diào)解方：(簽名蓋章)
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方：(簽名蓋章)
調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)人：(簽名蓋章)
勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)：(公章)
____年____月____日