議案范文參考：將藥品降價落實到實處

　　提案：將藥品降價落實到實處提案者:

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　　案由分析：眾所周知，現(xiàn)存的醫(yī)療體制都是“以藥養(yǎng)醫(yī)”，大醫(yī)院

　　高昂的藥價使得許多平民老百姓看不起病。3月2日，國家發(fā)改委發(fā)出通知，從3月28日起部分藥品開始降價，這些藥品主要集中在治療感染和心血管疾病的微抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類，共涉及162個品種，近1300個劑型規(guī)格。也就是說，一些高血壓、心臟病患者，還有感冒發(fā)燒病人的常用藥，現(xiàn)在的價格將會比以往平均降低21%。這是在過去的7年里，發(fā)改委對部分藥品價格進行的第26次調(diào)整。在央視網(wǎng)刊載的《消費主張》中調(diào)查北京、杭州、西安等地顯示，在3月28日當天，此次藥品大幅降價確實讓病人看到了實惠。但是，在之后的調(diào)查中卻發(fā)現(xiàn)，那些被降價的藥品卻一度的缺貨、被下架。相關(guān)資料顯示，經(jīng)過國家強制降價的藥品一年“消失”近1000種，而它們之中的部分并沒有真正的消失，而是穿上新包裝、換上新劑型、改個新名字，重新上市，價格比消失前還貴了很多。藥品降價是件好事，但7年來27次降價的結(jié)果，是陷入“降價死”的困局。一種產(chǎn)品“被降價”，則意味著這種藥將從市場上退出，從而被另一種新藥所代替。尋找合適的解決方案，使得老百姓真正感受到藥品降價的實惠，是此次兩會迫在眉睫的議案!

　　提出建議：要想使得藥品降價的好處落實到實處，必須做好各方面的準備，于政府，于企業(yè)，與個人都有權(quán)利和義務去穩(wěn)定藥品價格。首先要做好以下三點的硬件設(shè)備的準備。

　　一是必須嚴把藥品定價“入口關(guān)”。

　　藥品實行的是政府指導價，即企業(yè)自行申報價格，然后由物價部門審核、批準。物價部門在“指導”時，實行兩條腿走路，一方面審核企業(yè)的成本價，另一方面指導藥品的零售價。成本價是最低限價，低于成本銷售就涉嫌不正當競爭;零售價是最高限價，是藥品價格的紅線，不得跨越。同時由于藥品進醫(yī)院和藥店柜臺需要經(jīng)過一系列樊籠的手續(xù)，而這些手續(xù)都無形中增加了藥品的成本。故而為了使得藥品的成本價格降到最低水平，必須精簡機構(gòu)，使得藥品得到最有效的流通!

　　二是必須嚴把藥品“使用關(guān)”。

　　醫(yī)改關(guān)鍵不在于藥而在醫(yī)。從某種角度講，于藥而言，只要

　　理順了渠道，規(guī)范了品種，統(tǒng)一了價格，就可以實現(xiàn)成本的基本控制。現(xiàn)在的藥品統(tǒng)一招標制，就有些“專營專送”的影子，技術(shù)難度不大，操作起來也不費事，短期內(nèi)就可以見到效果。北京某三甲醫(yī)院院長認為，醫(yī)改的根本應該是改制度，而不是降藥價，這是治標不治本的做法。正如他所講，患者吃什么藥，吃多少藥，還是由醫(yī)生來決定的，開貴一些的藥，多開些藥，患者一樣負擔不起。因此，建立一套醫(yī)生使用“零利潤”基本藥物的醫(yī)療制度，徹底解決目前“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制困局，讓醫(yī)院和醫(yī)生不與所開的藥物形成利益關(guān)系。讓低價藥得到廣泛的應用，就顯得尤為關(guān)鍵。

　　對于醫(yī)療制度的改革，或許可以借鑒美國新醫(yī)改。實行醫(yī)藥分家，實施全民醫(yī)保，由美國政府和有錢人為老百姓的醫(yī)藥費買單，加大他們對藥企藥價進行監(jiān)督和管制，在維護自身的利益的同時為老百姓爭取最大的利益。

　　三是必須嚴把藥品“生產(chǎn)關(guān)”。

　　從某種角度講，藥品市場的混亂，很大原因在于“生產(chǎn)環(huán)節(jié)”沒有把好關(guān)，“一藥多名”現(xiàn)象的大量存在，抵消了藥品降價的作用。因此，在藥品許可環(huán)節(jié)，應當堅持“從嚴從緊”的原則，對于生產(chǎn)工藝相同，生產(chǎn)原料類似的藥品，應當以“化學名”作為審核的依據(jù)，無管叫張三，還是李四，只要成分相同，那么在價格上就應當接近。從源頭上控制重復生產(chǎn)，對臨床使用量大，藥價高的產(chǎn)品進行清理。同品種性能規(guī)格的國家列入基本用藥目錄的藥品有計劃的組織藥廠生產(chǎn)、限價供應。對于主要成分相同，劑型一致但包裝不同的藥品進行嚴格監(jiān)管控制。“一藥多名”的現(xiàn)實得到了治理，仿制的市場得到壓縮，藥廠就會由于競爭的關(guān)系對自身加壓從而在改進工藝和研制新藥上下功夫。這樣的“倒逼”，對國家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也是利好。不消除降藥價的抵消因素，那降價就只有象征意義。在降價的同時，還得采取打“組合拳”多方發(fā)力，才能讓降價真正發(fā)揮作用，并最終惠及民生。

　　其次，在現(xiàn)有的醫(yī)療水平上，大部分較為有效地抗腫瘤和心腦血管內(nèi)分泌等病癥藥物主要還是進口藥品、外資企業(yè)藥品。而這些藥也

　　往往都是高價藥。為了能夠更好的降低藥價，最重要的是加大科研經(jīng)費，加強國有藥業(yè)的自主創(chuàng)新能力。據(jù)了解輝瑞制藥有限公司去年一年投資的科研經(jīng)費都比我們整個中國的科研經(jīng)費高得多。由此可見，加大科研經(jīng)費，培養(yǎng)科研人員的創(chuàng)新能力，從而減少對進口藥物的依賴，在最大程度上降低高效藥物的成本，至光重要!

　　最后，形成一個由政府物價部門、企業(yè)、老百姓相互監(jiān)督的機制。監(jiān)督管理執(zhí)法部門嚴格執(zhí)行藥品價格的法律法規(guī)，規(guī)范藥品生產(chǎn)的、經(jīng)營企業(yè)的價格行為。對違反價格管理規(guī)定者，要嚴肅執(zhí)法。對人情關(guān)系，誘惑，利益等腐敗現(xiàn)象要嚴厲打擊，對濫用藥品危害人民健康的事件要及時查處。首先建立藥企與藥店和醫(yī)院“一家管”渠道。由藥企全權(quán)負責藥物銷售價格的維穩(wěn)。首先由物價部門將所有降價藥品公布于網(wǎng)站上，再由政府部門派出相關(guān)調(diào)查小組，加大老百姓的問責權(quán)利。設(shè)立相關(guān)的獎勵措施，動員老百姓一起投身于調(diào)查各各藥品價格的實施情況。將違規(guī)藥品及其廠家公開發(fā)布在網(wǎng)站上，吊銷違規(guī)企業(yè)的生產(chǎn)執(zhí)照，按季度由全民投選出最佳藥企，這樣一來藥企就免去了大量的廣告費用。久而久之也能形成藥企之間與百姓政府相互監(jiān)督機制，從而貫徹降價藥物的落實!