臨床路徑管理工作考察報告
4、關于路徑設計。
對于臨床路徑的學習，xx醫院根據醫院自己的發展制定出一系列標準。大多以數據表格形式體現，表格嵌入每個醫生的工作站，與醫囑和病例管理有機結合。我們參觀了醫院的數據處理中心，聽取了臨床路徑設計者的設計心得并進行交流。路徑的設計是關鍵，初步設計需要臨床醫師和計算機設計人員共同完成，初步的設計方案需要不斷測試驗證和反饋修改完善。完善的臨床路徑通過設立并制定針對某個可預測治療結果病人群體或某項臨床癥狀的特殊的文件﹑教育方案﹑患者調查﹑焦點問題探討﹑獨立觀察﹑標準化規范等，規范醫療行為，提高醫療執行效率，降低成本，提高質量。
5、臨床路徑管理效果。
他們談到，自從實施了臨床路徑管理工作，大部分病種的平均住院日和住院費用顯著降低，患者滿意度明顯提高，病種臨床路徑管理的標準化日益成熟，質量和臨床診治過程的波動性逐漸減少，持續改進計劃得到落實和提高，取得的成效比較明顯。
（二） 厚重的醫院文化和人文精神。
在臨海醫院，我們認真聽取了院領導的介紹，了解了醫院百年發展史，切身感受到醫院濃厚的文化建設氛圍。百年的醫院發展史為醫院積累了豐厚的文化底蘊，為醫院的文化的發展提供了基礎。文化建設給我們印象最深，醫院有明確的價值觀，把病人的利益放在首位，用質量去捍衛，崇尚科學和學習，強調團隊精神，誠信為基，坦誠共贏。對于“服務”的理解是全方位的，比如：醫院所做的一切都是為病人服務的，管理人員是為員工服務的，臨床一線是直接為病人服務的，行政后勤部門是間接為病人服務的等等。這些都是對“服務”一詞內涵的詮釋和發展。在以人為本的理念上，明確提出醫院的首要也是最重要的財富是人，是懂技術精通業務的專業人才，是會經營擅于管理的專業人才。效益由全體員工創造，并用財富﹑物質﹑精神﹑文化和環境回報員工。在醫院管理方面，公平﹑公正﹑公開的原則得到充分體現，全體員工無論其職位高低，在精神﹑人格和基本權益上都是絕對平等的。醫院給每一個員工提供公平的成長機會和有利于實現工作目標的外在條件。醫院每年評選十大滿意事件和十大不滿意事件，并對不滿意事件跟蹤調查改進。對于醫院重大政策制度的制定，充分征求意見和協商，不流于形式。提出“抑僥幸，明褒貶”，提高制度與執行的透明度。這些文化理念非常值得我們認真思考和學習。其中的價值理念要貫徹在工作實踐中并加以堅持。
臨海區位于歷史古城內，因古城的文化古跡保護需要，醫院周圍環境紛雜擁擠，但醫院內則井然有序。從醫院的服務流程安排到病房設計，從走廊衛生間的清潔衛生到電梯的設計有序，從職工食堂的飯菜管理到職工業余活動室的布置和管理，每個細節都滲透著以人為本的管理，有序高效的管理理念。
（三） 敢為人先的創新氣魄。
在xx市立醫院考察時，王院長饒有興趣地介紹醫院的工作情況，提到醫院更新理念、解放思想，拓寬醫療服務范圍，先后成立了三個公司，醫療、醫藥和視光公司。把因政策限制而取消的藥品等加成通過公司形式重新合法化，圍繞醫療服務的各種邊緣服務統統納入醫院的統一規劃。提升了醫院形象，提高了醫院收入。當然，這些做法現在已經有了法規限制，但是在初期探索階段沒有有關規定的限制，就是現在他們還在正常運行狀態。