最新臨床醫學實習自我鑒定
兒童保健科實習大綱
[目的要求]
通過兒童保健專業臨床實習,鞏固兒童保健理論知識,掌握兒童保健工作基本方法,培養獨立工作能力,能對地段散居小兒及集體機構小兒開展保健工作和保健門診及衛生宣傳工作.
[教學內容]
1.掌握小兒年齡分期及各期的特點和保健重點.
2.掌握生長發育的規律,包括體格與智力發育規律及評價.
3.掌握正常小兒的營養及喂養.
4.掌握有關各種預防接種的知識,熟悉各種預防接種的要求
5.掌握常見的營養缺乏性疾病,如營養障礙性疾病、智低、身材矮小.
6.掌握兒保門診的任務,如體格測量、體格檢查、喂養指導、缺點矯治及衛生宣教等.
7.掌握地段新生兒訪視以加強新生兒護理與喂養.
8.掌握托兒機構的保育管理方法等(包括營養調查),社區及農村兒童保健.
操作項目及完成數
項目 完成數 主要完成科室
完成測量 80人次 兒保
兒保病歷 10份 兒保
新生兒訪視 1次 兒保
ddst 2次 兒保
社區調查 1份 兒保
小講座 1次 兒保
[出科考核]
出科時由兒童保健教研室統一進行出科考核.
出科考核內容應包括各專業基礎與臨床技能兩部分,各占出科考核成績的50%.以書面試卷和考核記錄交教務處存入實習學生檔案.考試時間50分鐘.
實習結束后學生均要進行實習小結,包括實習收獲體會、臨床工作能力、組織紀律及醫德醫風的自我鑒定.然后由所在科室實習考核小組集體給予實習成績評定和綜合評議.
[實習時間] 2~3周
小兒內科實習大綱
[目的要求]
通過小兒內科臨床實習,鞏固小兒內科學理論知識,掌握常見病、多發病的診斷與處理原則以及常用診療操作技術,培養臨床思維和獨立工作能力.
[教學內容]
掌握兒科病歷書寫要求的體格檢查方法,神經系統檢查及 新生兒的特點,常用小兒生理值及藥物劑量.
基本掌握小兒各系統常見病的基本理論知識,學會診斷及診斷方法及醫患溝通技巧.
呼吸系統 上呼吸道感染、 哮喘癥,、 各型肺炎;
心血管系統 先天性心臟病、病毒性心肌炎;
泌尿系統 急性腎小球腎炎、腎病綜合癥;
血液系統 營養性貧血、蠶豆病、特發性血小板減少性紫癜、血友病、地中海貧血;
神經系統 化膿性腦膜炎、小兒驚厥的鑒別診斷及處理、病毒性腦炎;
新生兒疾病 新生兒黃疸、新生兒缺轎缺氧性腦病、肺炎、敗血癥、溶血癥、過敏性紫癜、免疫系統、川崎病;
掌握高熱驚厥、脫水、酸中毒、感染中毒性休克、呼吸衰竭、心力衰竭的緊急處理措施.
學會常用的新生兒和小兒診療護理操作技巧如各種體溫測試法,皮內、皮下肌肉注射,靜脈輸液的操作方法及過程,胸腔、腰椎、骨髓穿刺;靜脈輸液;青霉素皮試,結核菌素試驗、營養量的計算等,鼻導管給氧法、面罩給氧法,胃腸引流,直腸排氣法等.
了解新生兒及小兒心肺復蘇和人工呼吸、體外心臟按壓等急救措施.
了解x線及心電圖讀片的小兒特征.
操作項目及完成數
項目 完成數 主要完成科室
管床位數 4張以上 各病區
胸腔穿刺 0-1次 呼吸科
腰椎穿刺 0-1次 神經科
骨髓穿刺 0-1次 血液科
鼻導管吸氧 3次 呼吸科
面罩吸氧 1次 呼吸科
靜脈注射 3次 各病區
肌肉注射 3次 各病區
皮下注射 3次 各病區
ecg操作 2次 心內科
插胃管 1次 消化科
直腸排氣法 1次 消化科
輸血輸液 2次 各病區
青霉素皮試 2次 各病區
體溫測試 5次 各病區
[出科考核]
出科時由小兒內科教研室統一進行小兒內科出科考核.
出科考核內容應包括各專業基礎與臨床技能兩部分,各占出科考核成績的50%.專業基礎主要考核所輪轉專業理論知識與臨床思維,臨床技能主要抽考病史采集與書寫、體格檢查、治療措施、醫患溝通、操作技能、心電圖和x片閱讀等,以書面試卷和統一的技能考核記錄單交教務處存入實習學生檔案.考試時間100分鐘.
各專業輪轉結束后學生均要進行實習小結,包括實習收獲體會、臨床工作能力、組織紀律及醫德醫風的自我鑒定.然后由病房實習考核小組集體給予實習成績評定和綜合評議.
內科教研室負責綜合各專業輪轉評分并與出科考核成績匯總.
[實習時間] 15周
小兒感染消化科實習大綱
[目的要求]
通過小兒感染消化臨床實習,鞏固基礎理論知識,培養臨床思維和獨立工作能力,掌握常見感染消化疾病的診斷與處理原則.熟悉小兒感染消化疾病的診療技術.遵守傳染病的消毒隔離制度,正確填寫傳染病報卡.
[教學內容]
正確采集病史,撰寫病歷.病史中要反映有關傳染病流行病學資料包括預防接種史、傳染病接觸史.掌握正確的體格檢查及學習分析方法,做出初步診斷及鑒別診斷,并提出診療計劃.