交通事故委托書模板十一篇
交通事故委托書模板 篇1
委托人：____________(個人：姓名、性別、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位：名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人：姓名：____________，單位：____________，職務：____________，電話：____________
委托事項：
現委托上列受委托人在本人(我公司)與____________因____________糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人____________的代理權限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委托人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
_______年________月________日
交通事故委托書模板 篇2
委托人姓名：
年齡：
身份證號碼：
住址及聯系方式：
受托人姓名：
工作單位：
身份證號碼：
住址及聯系方式：
現委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人： 的代理事項及權限為：全權委托
委托人（簽名）：
受托人（簽名）：
_______年________月________日
交通事故委托書模板 篇3
甲方 系____________妻子 系____________父親 系____________母親 系____________兒子
乙方 系____________車駕駛員
丙方 系____________車所有人
一、事故發生時間：_______年________月________日地點：
二、事故概況：_______年________月________日中午，____________駕駛________________與________________在________________發生交通事故，____________送________醫院經搶救無效死亡。
三、協議條款： 甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關法律、法規的'規定，在________分局交通警察支隊的見證下,經協商一致，就事故賠償事項協議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計________萬元(小寫：________元)整，其中包括已預付人民幣________萬元和剩余款項________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同________分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金________萬元，剩余款項________萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，________分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人：
受委托人:
_______年________月________日
交通事故委托書模板 篇4
委托人：___，聯系電話：_____________
受委托人：___，單位：________，職務：___，電話：_______________
委托事項：
現委托上列受委托人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人___的代理權限為一般代理(特別代理)，包括_____________等。
委托人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
____年__月__日__年__月__日
交通事故委托書模板 篇5
委托人姓名： 身份證號： 地址： 聯系電話： 郵編：
受委托人姓名： 身份證號： 地址： 聯系電話： 郵編：
具體委托事項、委托范圍：
我們系路段發生交通事故雙方當事人關系，經雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便，現委托受委托人在委托人投保中國人壽財產保險公司辦理此次事故賠損下列范圍內的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司辦理賠付給乙方的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益，辦理賠付金額手續后，即此次交通事故與甲方不再負擔其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協議，由此造成一切損失由終止協議方全責承擔。
五、具體委托權限如下：
1、受委托人按照保險公司賠付標準，領取賠付交通事故對方的所有賠付金額。
2、領取的'賠付金額用于交通事故發生的醫藥和賠損。
六、本協議未盡事宜，或一方要求變更本協議條款，需另行協議。
七、本協議自簽訂之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各執一份。
委托人：
受委托人：
20xx年xx月xx日
交通事故委托書模板 篇6
委托人姓名：
受委托人姓名：
具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人：
受委托人：
20xx年X月X日
交通事故委托書模板 篇7
甲方，系妻子，身份證號：
乙方，系車駕駛員，身份證號：
丙方，系車所有人，身份證號：
（一）事故發生時間：X年XX月XX日；地點：
（二）事故概況：X年XX月XX日中午，駕駛與在發生交通事故，送XX醫院經搶救無效死亡。
（三）協議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的'見證下，經協商一致，就事故賠償事項協議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計XX萬元（小寫：XX元）整，其中包括已預付人民幣XX萬元和剩余款項XX萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金XX萬元，剩余款項XX萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權代理權。
7、本協議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
甲方：
乙方：
X年XX月XX日
交通事故委托書模板 篇8
委托人：
性別:
身份證號:
聯系電話：
被委托人：
性別:
身份證號:
聯系電話：
本人因__原因，不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜，特委托作為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關文件,我均予以認可,并承擔相應的'責任。
委托人：___
委托期限:__年__月__日至__年__月__日
交通事故委托書模板 篇9
甲方 系妻子 系父親 系母親 系兒子
乙方 系車駕駛員 丙方 系車所有人
一、事故發生時間： 年 月 日;地點：
二、事故概況： 年 月 日中午，駕駛與在發生交通事故，送xx醫院經搶救無效死亡。
三、協議條款： 甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的見證下,經協商一致，就事故賠償事項協議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人：(簽名或蓋章)
被委托人：(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委托書模板 篇10
保險有限公司：
本人系你公司 號 保險單項下的□受益人□受益人_______的監護人□被保險人□投保人□被保險人_______的繼承人，
現同意就該保險單授權 ，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項：
□理賠申請;
□簽訂理賠協議;
□領取給付款項。
委托人鄭重聲明：凡由本理賠委托書引發的法律糾紛與你公司無關。本委托書自委托人簽名授權之日起生效。
委托人簽名：
委托人身份證號：
日期： 年 月 日
受托人簽名：
受托人身份證號：
日期： 年 月 日
受托人通訊地址：
郵編：電話：
公司提示：委托人授權代辦理賠事項時，請在授權理賠事項前□內打√，在未授權理賠事項前□內打×。
交通事故委托書模板 篇11
委托人： 性別： 出生年月： 民族： 工作單位： 職業： 住址： 。
被委托人： 性別： 出生年月： 民族： 工作單位： 職業： 住址： 。
現委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權限如下：
委托人：
被委托人：
_______年_______月________日