醫療質量整改報告（精選3篇）

醫療質量整改報告 篇1

　　在20xx年8月22日呼和浩特市衛生監督所對我院的醫療衛生工作進行了日常行政督查，發現醫院對部分參合患者進行的感染四項檢測收費違反了《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》第五十五條規定。現將我院相關工作的.整改情況報告如下：

　　一、對全院感染四項檢驗方法進行統一規范。

　　過去醫院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法（符合收費標準）、部分用膠體金法（存在超標準收費），現要求全部使用免疫法進行檢驗，但急診患者可以先用膠體金法篩查，然后免疫法復核報告結果。

　　二、對全院醫療服務收費進行重新定價、審核。

　　根據存在的問題及醫院信息化建設需要，20xx年10月我院按照《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務項目價格（20xx版）》對全院的所有服務、藥品等都進行重新定價，杜絕違規收費和超標準收費情況發生。

　　三、加強醫院財務及收費管理。

　　醫院全部收費價格由財務科和相應服務科室統一制定，嚴格執行價格標準，禁止超標準收費，醫院的一切收支由財務科統一管理。

　　清xx醫院服務承諾及保證：在今后的工作中，我院公開向患者公示服務項目及藥品價格，并嚴格執行《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務價格指南》（20xx版）等醫療服務收費價格標準，杜絕類似現象再次發生。現進一步向市衛生監督所保證：今后堅決杜絕違規收費現象發生。

醫療質量整改報告 篇2

　　　　一、指導思想和工作目標

　　以“三個代表”重要思想為指導，從貫徹落實科學發展觀的高度出發，加強醫療廣告監督管理，嚴厲打擊各種利用虛假、違法廣告欺騙患者的行為。通過開展全省整治違法醫療廣告專項執法行動，實現以下目標：

　　（一）通過醫療廣告集中整治，在轄區內基本消除虛假、違法醫療廣告，凈化醫療廣告環境；嚴肅查處違法醫療廣告案件、曝光違法醫療廣告行為，增強患者的維權意識，引導人民群眾正確就醫。

　　（二）進一步完善和落實各項醫療廣告監管制度，建立醫療廣告規范化、制度化的長效監管機制，規范醫療機構的執業行為，促進醫療衛生事業的健康發展，為人民群眾健康提供安全有效的保障。

　　二、整治重點內容

　　（一）嚴厲打擊醫療機構未取得《醫療廣告審查證明》，擅自在電視、廣播、報刊等媒體上或以其他形式醫療廣告的行為。

　　（二）嚴肅查處醫療機構擅自改變審查內容和媒體類別醫療廣告的行為。

　　三、職責分工

　　（一）各醫療機構要全面開展自查，對未取得《醫療廣告審查證明》，擅自在電視、廣播、報刊等媒體上或以其他形式醫療廣告的行為和已取得《醫療廣告審查證明》，擅自改變審查內容醫療廣告的.行為必須在7月31日全部停止，7月31日以后經衛生行政部門和衛生監督機構監測發現的違法醫療廣告，將嚴格進行查處。

　　（二）各級衛生行政部門在專項行動中要充分發揮組織協調作用，認真制定專項行動工作計劃，并對工作任務進行分解落實，主動加強與工商等有關部門的協調和信息溝通。按照衛生行政部門的職責，堅決查處醫療機構違法醫療廣告和非法行醫行為，通報違法醫療廣告案件查處情況并及時移送違法案件。

　　（三）市、縣兩級衛生行政部門要強化醫療廣告的審核和監管，建立醫療廣告的巡查和公示制度（《醫療廣告審查證明》審查內容及證明文號可在江西省衛生廳網站“醫療廣告監管”欄目中查詢），發現虛假、違法醫療廣告要及時依法查處，同時移送當地工商部門對違法醫療廣告的經營者、者進行處罰。

　　（四）各級衛生監督機構要在衛生行政部門的領導下，認真開展監督檢查，并指派專人對本地報紙、廣播、電視、網絡及戶外等大眾媒體的醫療廣告進行監督監測，對涉嫌違法違規的醫療廣告及其他非法行醫行為要及時進行調查、取證和依法查處，同時做好監督執法信息的收集、分析、匯總、上報等工作。

　　　　四、工作要求

　　（一）加強組織領導，落實監管責任。各級衛生行政部門和衛生監督機構要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，充分認識打擊違法醫療廣告的重要性和緊迫性，周密安排，精心部署，采取有力措施，促使當地醫療廣告秩序的根本好轉。各級衛生行政部門要按照“誰許可，誰監管”的原則，對醫療廣告的醫療機構情況進行全面檢查，嚴肅查處違法行為。要建立并落實整治違法醫療廣告專項行動工作責任制，對衛生行政部門、衛生監督機構工作人員不依法履行職責、監管不力、以及對違法醫療廣告壓案不查、瞞案不報、包庇袒護、的，要按照衛生部《關于打擊非法行醫專項行動責任追究的意見》，嚴肅追究直接責任人和有關領導的責任。

　　（二）明確重點，嚴密監測。各級衛生行政部門要指導派專人對本地報紙、廣播、電視、網絡及戶外等大眾媒體的醫療廣告進行監督監測，做到不留死角，并將監測結果向社會公示。要將違法虛假醫療廣告較多（或屢次違法醫療廣告）以及有關部門曾經通報的醫療機構列入重點監測對象；要組織監督人員對虛假違法醫療廣告的醫療機構的執業情況進行全面執法監督檢查，做到監測覆蓋到位、監督檢查到位、監測公示到位。

　　（三）嚴格監管，及時移送。各級衛生行政部門要根據衛生部《通報》要求，再接再厲，繼續保持打擊虛假違法醫療廣告的高壓態勢，依法嚴厲查處虛假違法醫療廣告的醫療機構，及時移交工商行政管理部門依法處理。各地要公布虛假違法醫療廣告舉報電話，發動廣大群眾積極舉報醫療廣告違法案件，自覺抵制違法虛假醫療廣告。同時要充分發揮醫療機構和行業協會的自律作用，加強對民營醫療機構的培訓和指導，使其自覺依法執業。

醫療質量整改報告 篇3

　　為加強醫療器械管理，解決醫療器械使用環節存在的突出問題，根據《富蘊縣食品藥品監督管理局關于醫療器械“五整治”專項行動實施方案》要求，結合本單位工作實際，現將自查情況回報如下：

　　巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫療器械“五整治”領導小組，把醫療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度：醫療器械管理制度、醫療器械不良事件報告制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障診所臨床工作的順利展開。

　　一、基本情況

　　（一）診所基本情況

　　（二）醫療器械購進、使用基本情況

　　二、自查情況

　　（一）杜絕醫療器械違法廣告行為

　　（二）杜絕使用無證醫療器械產品行為。嚴格依照法律法規規定，認真索取醫療器械產品供貨企業資質及《醫療器械注冊證》，規范索證索票工作，確保票、賬、貨相符。

　　（三）為保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，診所特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定。

　　（四）為保證入庫醫療器械的合法及質量，我診所認真執行醫療器械入庫制度，組織專門人員做好醫療器械日常維護工作確保醫療器械的安全使用。

　　（五）加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我診所特定制不良事件報告制度，如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣食品藥品監督管理局。

　　三、今后工作

　　以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫內科診所自查情況，望領導給予批評指正。