醫院文明自查報告（精選3篇）

醫院文明自查報告 篇1

　　根據市區對《20xx年成都市窗口行業文明狀況測評體系》（省略版）和《20xx年成都市迎接全國城市文明程度指數測評實地考察點位達標標準》要求，我院對照標準認真開展了自查自測工作。從自測情況來看，我院已基本完成了相關測評指標，現匯報如下：

　　一、 加強領導，嚴密部署

　　我院始終高度重視全國文明城市的創建工作，將創建工作作為醫院文化建設的一項重要內容來抓，多次召開專題會議研究落實。與臨床醫療工作同檢查、同部署、同考核。在組織上，成立了院長任組長，分管院領導任副組長，相關科室負責人任成員的領導小組，緊扣文明城市測評指標，制訂了工作實施方案，細化了任務目標，夯實工作職責。管理上，修訂完善了相關規章制度，并由工作小組牽頭，定期督查考核。在宣傳上，院科分級召開動員會，印制控煙等宣傳資料，制作宣傳展板，張貼宣傳畫等文明創建標牌，多宣傳、多動員，促使職工人人知文明之理，個個行文明之事。多措并舉，有力推動了醫院文明創建工作的深入開展。

　　二、緊扣標準，嚴格落實

　　作為窗口單位，我院承擔著控煙、規范服務等測評指標。我們的'主要做法是，將文明城創建工作與二級醫院評審工作、醫院文化建設工作有機結合，嚴格落實。

　　（一）文明創建，志愿先行。志愿者服務情況是一個單位文明狀況的重要體現，我院團委牽頭成立了醫院志愿者服務隊，將志愿服務深入到各個崗位。門診設立導醫處，及時提供導醫、咨詢服務。為行動不便者提供輪椅，為不熟悉就醫環境者提供引導服務，為病患集中科室提供分診服務，為老弱殘患者提供一陪一全程服務。病房志愿者開展了優質護理服務，設立溫馨病

　　房，溫馨的問候，貼心的護理，深深打動了患者和家人，密切了醫患關系，提高了文明程度，為文明創建工作做出了突出貢獻。此外，我院志愿者服務隊還開展了無償獻血、關愛空巢老人健康查體等活動，真正寓文明創建于具體工作之中，做到了文明創建，志愿先行。

　　（二）建章立制，規范提高。完善健全規章制度，用制度來約束、規范、提高醫療服務工作也是我院文明創建活動的重要內容。一是在充分調研的基礎上，我院進一步完善了制度管理工作。每個崗位都有服務標準、崗位職責、服務流程，嚴格落實承諾服務制、首問負責制等規章制度，做到上墻公示、匯編成冊。二是多動員、多培訓、多考核。利用全院職工會、科室主任會等形式，充分宣傳文明創建知識，動員全員參與文明創建；結合每周、每月的業務定期檢查考核

　　工作，來定期督導檢查文明創建和規范服務工作。三是打造平臺，巧借載體，深入鞏固文明創建工作。首先，我院出臺了《**醫院規范服務行動工作方案》，開展了以“規范服務行為，提高服務水平”為主題的規范服務行動。針對全部診療工作及各窗口科室做出了規范要求，通過有針對性的自查整改，上級部門集中監督檢查，進一步提高了全院服務水平和服務能力。其次，結合“三好一滿意”活動，我院開展了“爭創群眾滿意單位、爭當群眾滿意窗口、爭做群眾滿意標兵”的“三爭”活動，制定下發了實施方案，明確了“三爭”活動內容和標準，要求嚴格落實“首問負責、限時辦結、責任追究”等制度，強化服務窗口的日常業務，努力形成“人人是形象、處處是窗口、事事是服務”的服務環境。通過系列活動的開展，進一步提高了規范服務的能力，極大推進了文明創建活動。

　　（三）強化控煙，無障通行。作為醫療單位，倡導禁煙責無旁貸。一是發放控煙健康宣傳資料，設立控煙門診，開展控煙咨詢，強化控煙宣傳；二是定期維護、更新控煙提示牌，用溫馨的提示來感染人、教育人，創造健康優良有序的就診環境；三是建立志愿者控煙服務隊伍，及時勸阻吸煙者，室外設立吸煙區，疏堵結合；四是強化內部管理，醫務人員全體禁煙。成立了創建無煙醫院項目領導小組，制訂了實施方案，召開了工作動員會，部署了創建工作。設立了控煙宣

　　傳員、督導員和巡視員，嚴格考核標準，嚴厲兌現獎懲，要求無煙科室、無煙醫院的目標如期實現。

　　為方便殘障人士就診，我院專門建設了殘障人士通道，在門診、急診等科室提供特需用品，從殘障人士需要出發，便利他們的通行就診需求。就診過程中我們進行全程服務，無論是就診、轉科、轉院，要求有人送、有人接，全程無縫隙服務，將其作為我院的一項特色服務項目來抓，取得了良好的社會效益。

　　近年來，我院抓硬件、提軟件、雙促雙提高，在文明城創建工作中取得了一定成績。下一步，醫院將繼續加大自查自糾力度，加強薄弱環節的整改，夯實醫院文明基礎，爭取以最佳面貌迎接公共文明指數測評，為創建“文明醫院”、“文明城市”而努力。

　　*醫院

　　20xx年*月*日

醫院文明自查報告 篇2

　　近年來，xx市第一醫院黨委認真學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想，深入貫徹落實科學發展觀和黨的十八大會議精神，不斷強化班子建設，堅持民主集中制，落實黨風廉政責任制，強化職業道德建設，加強基礎設施建設，塑造醫院文明形象，把政治思想教育、職業道德教育和精神文明建設有機地結合起來，在精神文明內涵外延、硬件軟件建設上下功夫，取得了豐碩的成果，為醫院持續科學發展提供了強有力的精神動力和智力支持，全院干部職工的整體素質顯著提高，樹立了良好的社會形象。醫院于20xx年12月被授予“山東省文明單位”榮譽稱號，并于20xx年、20xx年、20xx年、20xx年順利通過省級文明單位復查。現將主要工作匯報如下：

　　一、醫院概況

　　醫院始建于1948年，是xx市建院最早的大型綜合性醫院，是濰坊醫學院附屬醫院和教學實習基地。醫院占地18萬平方米；在職職工1763人，15名市級名醫，5名市級名中醫，1個省級特色專科，8個市級名科；現有黨員470名，其中在職黨員268名，下設15個黨支部。編制床位1000張；有43個臨床醫技科室，25個病區；年均門診量46萬人次，年入出院病人2。6萬人次。歷經60多年的艱苦創業，現已發展成為基礎設施完善、醫療設備精良、技術力量雄厚、專科門類齊全、管理水平較高，集醫療、教學、科研、預防、康復、保健為一體的三級綜合性教學醫院。近年來，醫院先后榮獲新中國六十年醫療衛生優秀單位、山東省職業道德先進集體、山東省醫德醫風示范醫院、山東省文明醫院、山東省十佳誠信醫院、山東省惠民醫療先進單位、山東省先進基層黨組織、全省衛生系統思想政治工作先進單位、xx市見義勇為定點醫院和xx市綠色社區等稱號。

　　二、主要做法

　　（一）健全組織機構，扎實開展工作。

　　醫院黨委在文明單位建設工作中，始終堅持強化領導，提高創建意識，按照“重在建設，以立為本，突出重點，務求實效”的基本思路，建立了完善的文明單位建設工作運行機制。扎實的基礎工作，確保了文明單位建設工作的發展。院黨委以《山東省文明單位建設管理條例》為依據，把文明單位建設作為一項經常性、長期性的工作，納入醫院重要工作日程來抓。醫院成立了精神文明建設領導小組，由黨委書記、院長親自掛帥，黨政工團各職能科室負責人組成，臨床、醫技、后勤和各黨支部設專人負責精神文明工作。定期召開會議，研究部署創建工作內容，做到了目標明確，措施到位，責任落實到位。在組織機構上，設立專人主抓文明單位建設工作，負責做好各項基礎工作的.貫徹落實，以及各種文字、聲像檔案的歸檔工作。制定切實可行的文明單位建設工作規劃，做到遠有規劃，年有計劃，月有活動，把思想政治工作和職業道德建設等精神文明建設相關內容納入科室、支部檢查考核的范圍，按照考核標準，定期或不定期進行檢查和抽查，并與科室、個人獎懲兌現，保證工作任務的落實。

　　（二）加強思想道德教育，培養文明素質。

　　1、積極開展各種形式的思想教育，促進職工整體素質提升。醫院黨委始終抓住思想政治教育的主線，堅持開展形勢任務教育、法律知識教育、安全知識教育、公民道德教育等多種教育活動。在教育形式上采取撰寫宣傳提綱、聘請專家講課、支部集中輔導、科室自學、觀看理論光盤等多種有效方式。近年來，根據上級黨委的部署和要求，結合醫院工作實際，院黨委采取多種形式，開展了鄧小平理論、“三個代表”重要思想、__屆六中全會精神、新醫改政策、職業道德建設等方面的學習教育活動，20xx年4月舉辦入黨積極分子培訓班，由黨委書記徐德同志親自上黨課，進一步熟悉了黨的基本理論、基本路線和基本綱領。開展了“講文明、樹新風，爭做第一醫院好人”等活動，王在英同志被評為第二季度十佳好人。在全院開展爭創“文明窗口”、爭當“文明服務明星”活動，形成了立足崗位創先創優的濃厚氛圍。《公民道德建設實施綱要》得到很好貫徹落實，單位職工的思想覺悟和道德修養不斷提高，形成了安定團結、積極向上良好風氣，為文明單位建設工作筑牢思想基礎。我院職工丁霖同志被評為中國好人榜“助人為樂好人”、劉偉同志被評為“感動”十大人物，20xx年我院被授予全省衛生系統思想政治工作先進單位，極大地激發了廣大黨員干部干事創業的激情。

　　2、深入開展以理想信念為核心的職業道德教育。引導職工自覺遵守“愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻”公民基本道德規范，樹立起正確的世界觀、人生觀和價值觀。認真組織開展向先進人物學習活動，在院報開辟專欄——“身邊的共產黨員”，宣傳優秀共產黨員的先進事跡，用他們立足本職、無私奉獻和全心全意為患者服務的先進事跡和模范行為教育激勵全體員工。

醫院文明自查報告 篇3

　　衛生計生委：

　　為持續營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《國家衛生計生委關于開展愛嬰醫院復核的通知》要求，我院積極安排部署評估復核工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫院的各項工作己達到《愛嬰醫院標準(20xx版)》規范的要求。現結合我院實際，將自查情況匯報如下：

　　一、精心組織、積極部署、宣傳到位

　　(一)統一思想、提高認識。我院于20xx年x月x日召開了愛嬰醫院專題會議，充實了愛嬰醫院領導小組和技術指導小組，細化分解工作任務。

　　(二)完善工作機制、加強宣傳力度。

　　1.按照《愛嬰醫院復核方案》、《愛嬰醫院標準20xx版》和《助產機構愛嬰指南20xx版》的要求，對愛嬰醫院工作制度進行全面的修訂和完善，制定了“XX醫院促進母乳喂養的XX條規定”。重新整改修訂了《XX醫院母乳喂養知識手冊》，發放到全院每位職工，做到人手一份。

　　2.通過將各項制度張貼在公共區域和電子屏滾動播放的方法，提高了就診病人及家屬對我院復核愛嬰醫院的知曉率，同時也時刻警醒著我院職工，提高服務質量，加強醫患溝通。并積極開展以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。

　　3.制作《母乳喂養好處》、《給新生兒家長的一封信》、《怎樣科學護理新生兒》、《產后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬了解母乳喂養的知識和母乳喂養的重要性。

　　4.營造愛嬰愛母的社會氛圍。利用節假日上街宣傳、到幫扶醫院義診及“三下鄉”活動，發放婦女保健、兒童保健、母乳喂養知識等資料。

　　二、裝備與培訓并重，提高醫務人員素質

　　一是全院各科室分別組織本科室人員認真學習愛嬰醫院的復核文件及各項制度，研究愛嬰醫院的復核實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。二是對我院醫務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫護人員進行愛嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓至少一次。對20xx年以來新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識的復訓，時間不少于3小時。三是積極選派骨干參加各種培訓。為提高產科、兒科醫務人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，為孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫療及保健，同時也是對我院產科、兒科醫務人員臨床技能的實績考核。

　　三、加強母乳喂養質量控制，提高服務水平

　　1.將有關母乳喂養的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、道具實演等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳喂養的知識和技能。

　　2.幫助孕產婦在產后1小時內開始母乳喂養。嚴格按照醫院制定的母乳喂養的11條規定幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養，進行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫學剖宮產。制定了息烽縣人民醫院降低剖宮產率的制度和措施。

　　3.指導產婦如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加強對產科、兒科醫務人員的哺乳知識及能力的培訓使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。

　　4.除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指針。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳喂養;在遇有醫學指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設置有專門的配奶區，嚴格按照醫囑進行配方。嬰兒所需奶粉由醫院統一提供。

　　5.實行24小時母嬰同室。堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。

　　6.鼓勵按需哺乳.加強了婦產科、兒科醫務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產婦奶漲識別，奶漲即可喂養。

　　7.不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳喂養。

　　8.促進母乳喂養支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織并提供后續服務。將我院母乳喂養咨詢電話()告知出院的產婦，在出院后到所在鄉鎮或社區進行咨詢服務，以解決母乳喂養所遇到的困難。