衛生局長在全區基本公共衛生服務項目工作培訓會上的講話
（四）套（騙）醫保資金問題
前不久，中央電視臺《焦點訪談》欄目報道了宜賓市翠屏區社區衛生服務站套（騙）醫保資金問題，我市大英也出現類似現象，上周我們組織區合管中心對全區14所定點醫療機構新農合開展情況進行了專項督查，督查通報已下發給你們，請各單位對照問題進行自查整改，重點檢查對出入院指針的把握情況；是否按規定查驗身份證明和醫保卡導致他人冒名頂替、掛床住院；有無采取虛記費用、串換藥品或診療項目、偽造證明或憑據手段騙取醫保基金的行為；有無將醫保不予支付的醫藥項目變通記入醫保支付的行為；有無為不符合條件的參保人員辦理特殊疾病的行為；有無利用門診特殊疾病的患者超量購藥、搭車開藥、從中牟利的行為；有無違反基本醫療保險規定，造成基本醫療保險基金流失的其他行為。要結合年度稽核、檢查情況，近期就診、住院和費用支出異常情況，群眾舉報線索等，明確檢查重點，采取有效措施和方法，發現存在的問題，確保檢查的質量。對檢查中發現的問題，要依據有關政策規定作出處理，并及時追回基金；對套取、騙取醫保基金的行為，要堅決依法作出處理。
（五）瀆職犯罪問題
今年檢查機關要對民生領域的瀆職犯罪進行重點查辦，射洪的衛生監督、大英的新農合就是前車之鑒，我們的公共衛生、食品衛生、醫療醫藥、衛生應急、衛生監督、新農合等部門都要引起高度重視，要嚴肅查處監管不力、行政不作為和亂作為造成重大損失的瀆職犯罪案件，預防瀆職犯罪重點要把好四關：一是把好組織領導關。 “一把手”要親自抓瀆職犯罪預防工作，把瀆職犯罪預防工作落實到個人，切實提高瀆職犯罪的預防意識；二是把好宣傳關，把加強瀆職犯罪的預防宣傳工作，加強法制教育和警示教育，提高干部職工的業務素質和法律意識，增強了自我保護能力；三是把好制度關，制定完善各項規章制度，建立共同預防瀆職犯罪工作機制；四是把好監督關，要建立一套完整、高效的內部監督機制。
同志們，今天的會議內容豐富，工作扎實具體，各單位要深刻領會，及時傳達，認真組織實施，確保圓滿完成各項工作任務。