醫(yī)療工作整改報告（通用3篇）
醫(yī)療工作整改報告 篇1
分析整改工作措施
為進(jìn)一步加強我院的醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，規(guī)范診療護理行為，規(guī)避醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法（試行）》、《長樂市醫(yī)療糾紛報告及分析整改制度》等規(guī)定,結(jié)合本院實際情況特制定《長樂市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛報告及分析整改工作措施》。
一、建立醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：陳禮記（院長）副組長：林錦繡（副院長）辦公室主任：陳景成（醫(yī)務(wù)科副科長）（兼）成員：黃禮濤、黃立祥、林燕清、
高一夐、嚴(yán)玉芝、
二、醫(yī)療糾紛報告的責(zé)任人
1、醫(yī)療糾紛的當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員及科室負(fù)責(zé)人；
2、醫(yī)務(wù)科（陳景成）
三、醫(yī)療糾紛報告的程序和時限
發(fā)生醫(yī)療糾紛，不良醫(yī)療事件后或可能發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)務(wù)科科長報告（5分鐘內(nèi)），醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、
核實，將有關(guān)情況如實向分管副院長和院長報告，并主動向患者通報、解釋有關(guān)情況，及時化解矛盾、解決實際問題。發(fā)生導(dǎo)致患者死亡、可能為二級以上的醫(yī)療事故或?qū)е氯松頁p害后果等重大醫(yī)療過失行為的，我院應(yīng)當(dāng)在4小時內(nèi)向衛(wèi)生局醫(yī)x科報告。
四、醫(yī)療糾紛的內(nèi)容及要求
發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后，責(zé)任報告人應(yīng)將醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、住址、簡要病情、糾紛原因、患方意見等相關(guān)信息按照報告程序進(jìn)行逐級報告，并做好登記留底。
醫(yī)療糾紛經(jīng)自行協(xié)商解決或經(jīng)衛(wèi)生局協(xié)商解決后，應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決或協(xié)調(diào)解決之日起7日內(nèi)填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)x科。經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，應(yīng)當(dāng)自收到生效的.人民法院的調(diào)解書或者判決書之日7日內(nèi)，填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)x科。并將醫(yī)療糾紛發(fā)生的情況填報《長樂市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛統(tǒng)計表》分別于當(dāng)年的3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上報市衛(wèi)生局醫(yī)x科。
五、醫(yī)療糾紛的責(zé)任追究
1、對經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為事故的醫(yī)療糾紛或未構(gòu)成醫(yī)療事故但在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，存在醫(yī)療過錯（過失）行為，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法（試行）》和本院的獎懲規(guī)定等對責(zé)任科室
和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)任追究。視情節(jié)對責(zé)任人、責(zé)任科室予以取消當(dāng)年度評先評優(yōu)資格；扣除相應(yīng)獎金和經(jīng)濟處罰。造成嚴(yán)重后果、影響惡劣的直接責(zé)任人延聘技術(shù)職稱，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應(yīng)的行責(zé)任。
2、對未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，經(jīng)醫(yī)療評議存在醫(yī)療缺陷或醫(yī)療過錯（過失）的糾紛，本院可依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法（試行）》等，結(jié)合相關(guān)制度，對責(zé)任科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)任追究。視情節(jié)對責(zé)任人、責(zé)任科室予以取消當(dāng)年度評先評優(yōu)資格；扣除相應(yīng)獎金和經(jīng)濟處罰；給予內(nèi)部黃牌、紅牌警告；暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果、影響惡劣的直接責(zé)任人延聘技術(shù)職稱，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應(yīng)的行責(zé)任。
3、因醫(yī)護人員違反診療常規(guī)、操作規(guī)范，服務(wù)態(tài)度惡劣導(dǎo)致本院經(jīng)濟賠償?shù)模暻楣?jié)輕重，應(yīng)由直接責(zé)任人承擔(dān)賠償金額的10％－30%,相關(guān)科室扣發(fā)當(dāng)年獎金50－100％，具體數(shù)額由院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定，并向衛(wèi)生局報備。
六、醫(yī)療糾紛的分析與整改
發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后，我院醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即分析查找原因，在加強醫(yī)院管理、維護診療秩序、規(guī)范服務(wù)行為上下功夫，及時采取有效措施補缺堵漏，防范此類問題再次發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護患者權(quán)益。同時，應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決、協(xié)調(diào)解決、經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決之日起15日內(nèi)向市衛(wèi)生局作出《分析整改報告》，內(nèi)容包括：糾紛的內(nèi)外原因，對責(zé)任醫(yī)務(wù)人員和
責(zé)任科室的處理意見，以及防范、整改措施等。
同時應(yīng)加強對全體醫(yī)護人員思想品德教育和職業(yè)道德教育，提高服務(wù)水平，定期組織相關(guān)人員督查本院的重點科室、重點崗位和重點人員，落實崗位責(zé)任制，規(guī)范診療行為。及時組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療護理診療常規(guī)、操作規(guī)范，組織相關(guān)人員分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，舉一反三，制定防范措施，加大整改力度。確保醫(yī)療安全，維護本院的安定穩(wěn)定。
醫(yī)療工作整改報告 篇2
分析整改工作措施
為進(jìn)一步加強我院的醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，規(guī)范診療護理行為，規(guī)避醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾的身體健康和生命安全，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法（試行）》、《長樂市醫(yī)療糾紛報告及分析整改制度》等規(guī)定,結(jié)合本院實際情況特制定《長樂市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛報告及分析整改工作措施》。
一、建立醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：陳禮記（院長） 副組長：林錦繡（副院長） 辦公室主任：陳景成（醫(yī)務(wù)科副科長）（兼） 成 員：黃禮濤、黃立祥、林燕清、
高一夐、嚴(yán)玉芝、
二、醫(yī)療糾紛報告的責(zé)任人
1、醫(yī)療糾紛的當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員及科室負(fù)責(zé)人；
2、醫(yī)務(wù)科（陳景成）
三、醫(yī)療糾紛報告的程序和時限
發(fā)生醫(yī)療糾紛，不良醫(yī)療事件后或可能發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)務(wù)科科長報告（5分鐘內(nèi)），醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、
核實，將有關(guān)情況如實向分管副院長和院長報告，并主動向患者通報、解釋有關(guān)情況，及時化解矛盾、解決實際問題。 發(fā)生導(dǎo)致患者死亡、可能為二級以上的醫(yī)療事故或?qū)е氯松頁p害后果等重大醫(yī)療過失行為的，我院應(yīng)當(dāng)在4小時內(nèi)向衛(wèi)生局醫(yī)政科報告。
四、醫(yī)療糾紛的內(nèi)容及要求
發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后，責(zé)任報告人應(yīng)將醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、住址、簡要病情、糾紛原因、患方意見等相關(guān)信息按照報告程序進(jìn)行逐級報告，并做好登記留底。
醫(yī)療糾紛經(jīng)自行協(xié)商解決或經(jīng)衛(wèi)生局協(xié)商解決后，應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決或協(xié)調(diào)解決之日起7日內(nèi)填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日7日內(nèi)，填寫《長樂市醫(yī)療糾紛個案登記表》上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。并將醫(yī)療糾紛發(fā)生的情況填報《長樂市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛統(tǒng)計表》分別于當(dāng)年的.3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
五、醫(yī)療糾紛的責(zé)任追究
1、對經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為事故的醫(yī)療糾紛或未構(gòu)成醫(yī)療事故但在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，存在醫(yī)療過錯（過失）行為，依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法（試行）》和本院的獎懲規(guī)定等對責(zé)任科室
和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)任追究。視情節(jié)對責(zé)任人、責(zé)任科室予以取消當(dāng)年度評先評優(yōu)資格；扣除相應(yīng)獎金和經(jīng)濟處罰。造成嚴(yán)重后果、影響惡劣的直接責(zé)任人延聘技術(shù)職稱，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應(yīng)的行政責(zé)任。
2、對未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，經(jīng)醫(yī)療評議存在醫(yī)療缺陷或醫(yī)療過錯（過失）的糾紛，本院可依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施辦法（試行）》等，結(jié)合相關(guān)制度，對責(zé)任科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行責(zé)任追究。視情節(jié)對責(zé)任人、責(zé)任科室予以取消當(dāng)年度評先評優(yōu)資格；扣除相應(yīng)獎金和經(jīng)濟處罰；給予內(nèi)部黃牌、紅牌警告；暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴(yán)重后果、影響惡劣的直接責(zé)任人延聘技術(shù)職稱，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書并追究相應(yīng)的行政責(zé)任。
3、因醫(yī)護人員違反診療常規(guī)、操作規(guī)范，服務(wù)態(tài)度惡劣導(dǎo)致本院經(jīng)濟賠償?shù)模暻楣?jié)輕重，應(yīng)由直接責(zé)任人承擔(dān)賠償金額的10％－30%,相關(guān)科室扣發(fā)當(dāng)年獎金50－100％，具體數(shù)額由院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定，并向衛(wèi)生局報備。
六、醫(yī)療糾紛的分析與整改
發(fā)生醫(yī)療糾紛或不良醫(yī)療事件后，我院醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即分析查找原因，在加強醫(yī)院管理、維護診療秩序、規(guī)范服務(wù)行為上下功夫，及時采取有效措施補缺堵漏，防范此類問題再次發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護患者權(quán)益。同時，應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決、協(xié)調(diào)解決、經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決之日起15日內(nèi)向市衛(wèi)生局作出《分析整改報告》，內(nèi)容包括：糾紛的內(nèi)外原因，對責(zé)任醫(yī)務(wù)人員和
責(zé)任科室的處理意見，以及防范、整改措施等。
同時應(yīng)加強對全體醫(yī)護人員思想品德教育和職業(yè)道德教育，提高服務(wù)水平，定期組織相關(guān)人員督查本院的重點科室、重點崗位和重點人員，落實崗位責(zé)任制，規(guī)范診療行為。及時組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療護理診療常規(guī)、操作規(guī)范，組織相關(guān)人員分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，舉一反三，制定防范措施，加大整改力度。確保醫(yī)療安全，維護本院的安定穩(wěn)定。
XX市首占鎮(zhèn)衛(wèi)生院
二0一X年十二月三十日
醫(yī)療工作整改報告 篇3
根據(jù)“衛(wèi)計委關(guān)于開展醫(yī)療廢物專項檢查的通知”的要求，結(jié)合我單位情況，對我單位的`醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行了自查自糾工作，具體內(nèi)容如下：
一、健全組織、完善制度：
我門診成立了醫(yī)療廢物管理小組，明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本中心院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。
二、專用設(shè)備、專用包裝
醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，并貼有警示標(biāo)志和警示語。
三、收集、運送、暫存管理：
從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。
1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集（感染性廢物、損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。
2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。
3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。
4、運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。
5、每日清潔工作人員對醫(yī)療廢物暫存間進(jìn)行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。
四、人員防護：
醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。
五、人員培訓(xùn)情況：
醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次，內(nèi)容為：醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細(xì)則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。
六、存在問題及整改措施：
通過這次對我門診的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問題有：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送時科室記錄不及時。
針對以上存在的問題，我們做了具體的整改措施：對工作人員加強培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度，各個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時做好登記等。
在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。