臨床護理論文范文

　　臨床護理路徑表(cnp)是依據(jù)每日標準護理計劃為一類病人所設(shè)定的住院護理服務(wù)程序。它由病人每一診斷的常規(guī)護理計劃綜合而成，能指導護士有計劃、有步驟地工作。我科室自2017年起開展了普外科常見病種的臨床護理路徑的制訂與實施，規(guī)范了臨床護理工作，形成了一整套抓培訓、抓管理、抓質(zhì)量的管理模式，保證了護理管理的系統(tǒng)性、連續(xù)性，提高了護理質(zhì)量，現(xiàn)介紹如下。

　　1設(shè)計方法

　　1.1路徑表的設(shè)計此表在設(shè)計上應根據(jù)本地區(qū)、本科室的醫(yī)療水平，參照現(xiàn)有的醫(yī)療護理常規(guī)、標準來制定適合自己的路徑表，便于臨床護士的操作，且不可照辦他人的模式，醫(yī)。學教育網(wǎng)繁瑣工作程序。我科室在總結(jié)以往護理實踐工作的基礎(chǔ)上，通過廣泛查閱資料，歸納護理實踐經(jīng)驗，運用護理程序評估、設(shè)計、計劃并分析和運用收集的資料制定出適合本科室特點的護理路徑，制定出了護理版的臨床護理路徑表。

　　1.2路徑表的內(nèi)容此表設(shè)計方向適用于護理人員的臨床指導。此表橫軸為時間：如入院第1日、第2日、術(shù)后第1日、出院前1日。縱軸為實施項目：護理宣教、護理措施、飲食、活動、并發(fā)癥、特別提示。在宣教中，我們寫到了具體的提示內(nèi)容，以便于操作，而不是像其他路徑表中說到入院宣教、術(shù)前宣教做了嗎，我們會在不同的時間段給予不同的宣教內(nèi)容，以滿足患者的需求。在護理措施中，我們詳細的提到了在每項操作中的觀察要點，而不是盲目的執(zhí)行醫(yī)囑，單純的護理操作。在設(shè)計中特別提示單獨列為一欄，主要提示護士在疾病的特定階段應重點的觀察和提示的內(nèi)容。

　　2路徑表的實施

　　病人入院后，由責任護士按照所患疾病的臨床護理路徑表向患者做詳細的介紹，取得患者的理解和配合，在科室統(tǒng)一制定的cnp的基礎(chǔ)上，由責任護士根據(jù)患者的需求有所側(cè)重的修改并制定該患者的教育路徑，以后每日各班次責任護士必須按照當日路徑指示的內(nèi)容進行宣教。此表要求護士按照不同的時間段，指導各項護理措施，將整體護理工作適時分段完成，滿足患者的學習需求。

　　3體會

　　3.1規(guī)范臨床護理工作，便于管理與監(jiān)督cpn是實現(xiàn)對某一種疾病從入院到出院整個護理過程的全程監(jiān)控，使護理質(zhì)量管理從始末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。責任護士必須按照當日路徑內(nèi)容實施護理措施，開展健康教育工作，使每項護理工作能落實到患者的身上，醫(yī)。學教育網(wǎng)護士長可按照cnp實施的情況進行檢查，監(jiān)督護理工作，減少護理差錯的發(fā)生，提高護理質(zhì)量。

　　3.2提高人員素質(zhì)，促進護士成長在設(shè)計中我們將并發(fā)癥的觀察及特別提示單獨列為一欄，主要提示護士在疾病的特定階段應觀察哪種并發(fā)癥的出現(xiàn)。護士知道每個患者的疾病觀察及護理重點，減少醫(yī)療糾紛，提高護士專業(yè)素質(zhì)，并熟知疾病診療常規(guī)，起到了監(jiān)督醫(yī)囑及處置的作用，真正起到查對醫(yī)囑的作用。有了路徑表可以訓練新的護理人員，使之在短期內(nèi)掌握醫(yī)護規(guī)范和診療流程，提高了工作主動性，避免了處置不當，減少事故的發(fā)生，從而避免了由于少數(shù)護士年資短，業(yè)務(wù)水平低、經(jīng)驗不足及能力不同而造成的遺漏和疏忽。

　　3.3便于護生的帶教和管理工作護生在學校內(nèi)熟知疾病的護理常規(guī)，可在臨床的實習中，往往是一問三不知，不知道如何開展疾病的健康教育工作，不知道疾病的護理及觀察重點，只知道學習護理操作，沒有將專科的護理技能學到，而路徑表的設(shè)計內(nèi)容不僅指導了護生的學習，而且將理論與實踐相結(jié)合，正確應用護理程序，適時宣教，便于熟知護理常規(guī)及方案，使其在思想上、語言行為及技術(shù)操作上均有了明顯的提高，培養(yǎng)了護生的獨立工作能力。