衛(wèi)生局在醫(yī)政工作會上的發(fā)言
醫(yī)政系統(tǒng)的同志們也要充分認(rèn)識到各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)藥衛(wèi)生改革的主力軍,要采取有效措施,切實(shí)調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)衛(wèi)生的發(fā)展創(chuàng)造良好的空間,這是保證體制改革取得成功的先決條件。但是,調(diào)動(dòng)積極性不能簡單地搞多收多得,要搞績優(yōu)勤酬,醫(yī)務(wù)人員通過提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),獲得較好的報(bào)酬。
評價(jià)改革成功與否的關(guān)鍵指標(biāo)之一是看人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的滿意度,特別是人民群眾到大醫(yī)院看病的感受。第一,疾病預(yù)防工作非常重要。對于預(yù)防和醫(yī)療,我們必須兩手抓,兩手都要硬。在工業(yè)化、老齡化、生活方式改變的情況下,慢性疾病發(fā)病率越來越高,已經(jīng)建立全民醫(yī)保的國家,面臨的主要問題是疾病治療的費(fèi)用不堪重負(fù),有引起醫(yī)保崩盤的可能性,所以必須堅(jiān)持預(yù)防為主。醫(yī)院在預(yù)防中承擔(dān)著極為重要的作用,周恩來同志早就說過“擴(kuò)大以醫(yī)院為中心的預(yù)防”。第二是費(fèi)用,在保障水平還很低的情況下,診療不適當(dāng),造成支付過多,患者就不會滿意。第三是方便程度,如果患者到醫(yī)院通宵排隊(duì)掛號,看病卻只有幾分鐘,患者不會滿意;在超負(fù)荷運(yùn)作下,有的醫(yī)生的態(tài)度有時(shí)可能不十分好,患者也不會滿意。所以說,“金杯、銀杯不如群眾的口碑”,人民群眾希望醫(yī)藥衛(wèi)生改革得到良好的服務(wù),衛(wèi)生事業(yè)也希望改革使廣大醫(yī)務(wù)人員受益。這就要求醫(yī)政系統(tǒng)的同志們堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)的公益性,使中央的政策落到實(shí)處,使人民群眾看得見,摸得著,真正受惠于醫(yī)改。
所謂“基礎(chǔ)不牢,地動(dòng)山搖”。醫(yī)政管理的許多內(nèi)容都是基礎(chǔ)性和根本性的。通過加強(qiáng)醫(yī)政管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,就能為建立基本醫(yī)療服務(wù)體系,探索公立醫(yī)院改革,實(shí)施基本藥物制度,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化奠定基礎(chǔ),也能夠?yàn)樾纬啥嘣k醫(yī)格局爭取空間。
(五)醫(yī)政管理關(guān)系群眾看病就醫(yī)的重大需求。
醫(yī)政工作的性質(zhì)決定了其直接關(guān)系到群眾看病就醫(yī),如,根據(jù)群眾的就醫(yī)需求,調(diào)整健全醫(yī)療服務(wù)體系,完善醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高醫(yī)療服務(wù)可及性;探索建立雙向轉(zhuǎn)診制度;大力推廣適宜技術(shù)的普遍應(yīng)用;規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn);優(yōu)化醫(yī)療流程,方便群眾就醫(yī);確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性;實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息共享等等,這些都是社會關(guān)注的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)。
二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),進(jìn)一步提升管理水平
(一)近年來醫(yī)政工作取得明顯進(jìn)展。
近年來,在衛(wèi)生部黨組領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)政工作堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞黨和政府的中心工作以及全國衛(wèi)生工作重點(diǎn),立足于與人民群眾切身利益密切相關(guān)的看病就醫(yī)問題,著力構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)體系,加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者就醫(yī)安全,扎實(shí)工作,穩(wěn)步推進(jìn),取得了顯著成績。
一是醫(yī)政管理法律體系基本建立。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《人體器官移植條例》和《護(hù)士條例》等一系列醫(yī)政管理法律、法規(guī)的頒布實(shí)施,建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可制度,實(shí)行了醫(yī)師資格考試、執(zhí)業(yè)注冊和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊制度;建立了血液管理制度;建立了醫(yī)療事故處理、醫(yī)療廢物無害化處置、部分醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入等制度,這些制度與其他有關(guān)醫(yī)療服務(wù)行為管理和質(zhì)量控制的規(guī)章、規(guī)范等共同構(gòu)成了醫(yī)政管理的基本法律體系。