三維超聲在胎兒產(chǎn)前診斷的應(yīng)用價(jià)值論文
我國(guó)每年約50萬(wàn)～60萬(wàn)、甚至更多的缺陷兒出生,對(duì)于家庭及國(guó)家而言是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),所以提高人口素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育是計(jì)劃生育的頭等大事。 詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文三維超聲在胎兒產(chǎn)前診斷的應(yīng)用價(jià)值。
隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展,尤其是三維超聲立體成像技術(shù)的日趨成熟,使超聲已漸成為產(chǎn)前診斷胎兒畸形的重要方法,為臨床終止妊娠提供可靠的診斷依據(jù),本文對(duì)經(jīng)引產(chǎn)或分娩證實(shí)的82例胎兒畸形進(jìn)行回顧性分析總結(jié),報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2017年4月~2017年4月,對(duì)4000例中晚期孕婦,年齡22～40歲,孕15～41周,常規(guī)進(jìn)行超聲檢查,經(jīng)b超檢查有可疑征象者均做三維超聲復(fù)檢,對(duì)妊娠早期有流產(chǎn)先兆或感冒服藥史、不良妊娠史、胎盤及羊水等疾病史者要特別注意。本組82例胎兒畸形,均經(jīng)三維超聲檢查確診為胎兒畸形者,于產(chǎn)后或引產(chǎn)后進(jìn)行跟蹤隨訪。
1.2方法
使用gev-730三維彩超診斷儀,探頭為腹部三維容積、探頭頻率3.5～5.0mhz。孕婦取仰臥位或側(cè)臥位,充分暴露腹部,對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行系統(tǒng)檢查,常規(guī)進(jìn)行二維超聲檢查,測(cè)量雙頂徑,頭圍、腹圍,股骨長(zhǎng)度及羊水指數(shù),胎盤位置、分級(jí),動(dòng)態(tài)觀察胎兒顱內(nèi)結(jié)構(gòu),心臟,腹腔臟器及肢體,發(fā)現(xiàn)一處畸形,詳查其他系統(tǒng)有無(wú)畸形,然后行三維超聲檢查,將探頭置于感興趣區(qū)域啟動(dòng)3d程序,調(diào)整立體數(shù)據(jù)大小,開始采集圖像。并囑孕婦不要活動(dòng),并避免探頭移動(dòng)和胎動(dòng)[1],使圖像最清晰,再進(jìn)行圖像貯存。確診為胎兒畸形者,則追蹤產(chǎn)后或引產(chǎn)后結(jié)果。
2結(jié)果
產(chǎn)前經(jīng)三維超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形82例,其中無(wú)腦兒11例,腦積水10例,腦膜膨出3例,脊柱裂1例,前腦無(wú)裂畸形1例,十二指腸閉鎖2例,腎積水8例,多囊腎2例,心臟畸形7例,唇腭裂13例,軟骨發(fā)育不全2例,水囊狀淋巴管瘤5例,馬蹄內(nèi)翻足3例,缺指畸形1例,腹裂3例,胎兒水腫綜合征10例。