2024事故委托書十篇
2024事故委托書 篇1
省醫(yī)學(xué)會(huì)：
你會(huì)受理的患者 與 醫(yī)院的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定， 委托 (電話： )代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會(huì)，代收鑒定報(bào)告書。
委托人：
法定代理人：
日期
2024事故委托書 篇2
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托 在我與交通事故一案中，作為我參加訴訟的
事故委托代理人，委托權(quán)限如下：
委托人： (簽名或蓋章)
被委托人： (簽名或蓋章)
年 月 日
2024事故委托書 篇3
委托人：
受委托人： ，單位：
職務(wù)： ，電話：
委托事項(xiàng)：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與 因 糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人 的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委托人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
日期：
2024事故委托書 篇4
委托人：
被委托人：
現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
委托人： (簽名或蓋章)
被委托人： (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
2024事故委托書 篇5
委托人姓名：
年齡：
身份證號(hào)碼：
住址及聯(lián)系方式：
受托人姓名：
工作單位：
身份證號(hào)碼：
住址及聯(lián)系方式：
現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人： 的代理事項(xiàng)及權(quán)限為：全權(quán)委托
委托人（簽名）：
2024事故委托書 篇6
1、 醫(yī)療事故鑒定陳述書(包括患者姓名、年齡、住址、就醫(yī)經(jīng)過、鑒定理由、簽名、手印),向浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)提出申請(5份);
2、 患者及代理人身份證印件、代理人委托書、死者戶口本;
3、 門診、住院病歷及報(bào)告單及復(fù)印件;
4、 鑒定費(fèi)4000元;
5、 患者方聯(lián)系電話
本人作為________公司法定代表人，在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人，以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜：
醫(yī)療事故鑒定委托書
申請鑒定人
患 者
情 況
姓 名
性別
年 齡
病案號(hào)
乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的.賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
單 位
聯(lián)系電話
住 址
身份證號(hào)
記住：凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的，而且必須嚴(yán)格遵守，一環(huán)扣一環(huán)，來不得半點(diǎn)疏忽和遺漏，否則一定會(huì)出差錯(cuò)的。
郵 編
就診科別
患 者
代理人
(一)夫妻雙方協(xié)商一致將出資額部分或者全部轉(zhuǎn)讓給該股東的配偶，過半數(shù)股東同意、其他股東明確表示放棄優(yōu)先購買權(quán)的，該股東的配偶可以成為該公司股東;
姓 名
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
單 位
證 件 號(hào)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況
名 稱
法人代表
電 話
機(jī)構(gòu)代碼
地 址
郵 編
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
代理人
姓 名
與機(jī)構(gòu)關(guān)系
聯(lián)系電話
單 位
證 件 號(hào)
甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元，另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣，兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。
就（患者） 與（醫(yī)療機(jī)構(gòu)） 之間的醫(yī)患
糾紛，經(jīng)雙方協(xié)商，共同要求委托 醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)
療經(jīng)過、爭議要點(diǎn)、鑒定要求、答辯材料等另附。
患方簽字： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（蓋章）
醫(yī)方簽字：
年 月 日 年 月 日
2024事故委托書 篇7
茲有(男、女)歲，因交通事故人身損害賠償一案，因需對其傷情進(jìn)行傷殘鑒定，委托你中心予以鑒定，交通事故鑒定委托書。現(xiàn)將有關(guān)材料送去，請指派專業(yè)人員進(jìn)行鑒定，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋公章。
鑒定所：
茲有，性別：×，××年×月×日生，琢。
因其在×年×月×日發(fā)生道路交通事故，造成人身損傷，請貴所委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項(xiàng)：
1、鑒定是否構(gòu)成殘疾;
2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾，鑒定殘疾等級(jí)。
大多數(shù)上海交通事故當(dāng)事人都不是很了解交通事故的處理程序，特別是上海交通事故傷殘鑒定的程序，鑒于此，為使眾多的交通事故受害方清楚的掌握傷殘鑒定的程序，上海交通事故律師總結(jié)如下：
1、傷殘鑒定分兩種：精神鑒定、肢體鑒定，鑒定材料《交通事故鑒定委托書》。另外還有一個(gè)三期鑒定，即誤工期、營養(yǎng)期、護(hù)理期的鑒定。
精神鑒定上海這邊費(fèi)用一般是2400元，肢體鑒定一般是1800，三期鑒定一般是800元。
2、交通事故發(fā)生后，傷殘鑒定之前需要去處理交通事故的交警隊(duì)拿一個(gè)交通事故傷殘鑒定委托書，又叫推介書，20xx年上海交通事故傷殘鑒定跟20xx年上海交通事故傷殘鑒定比較有所變化。
20xx年是受害方從交警隊(duì)拿了交通事故傷殘鑒定委托書后可以自己去或者委托律師去相關(guān)的八家司法鑒定機(jī)構(gòu)做鑒定，20xx年上海交通事故傷殘鑒定則是在交警隊(duì)拿交通事故傷殘鑒定委托書的時(shí)候就要從委托書上面的六家機(jī)構(gòu)先確定好哪一家，也就是說，讓當(dāng)事人當(dāng)場作出選擇，且機(jī)構(gòu)有所減少。
3、如果不愿意采用這種方式，還可以先就20xx年上海交通事故交通事故案件起訴立案，不計(jì)算具體賠償數(shù)額，然后請求法院出具交通事故傷殘鑒定委托書，也可以去做傷殘鑒定。
4、肢體鑒定一般是3個(gè)月后去做，精神鑒定一般是6個(gè)月后去做，具體根據(jù)受傷者恢復(fù)情況。
5、經(jīng)過法院委托的鑒定一般不會(huì)被推翻，如果是受害方自己委托去做的鑒定，對方或者保險(xiǎn)公司有可能不認(rèn)可，有權(quán)申請重新鑒定，法院方面準(zhǔn)不準(zhǔn)許要根據(jù)具體情況而定，如果自己委托所作的傷殘鑒定被推翻，則之前的鑒定費(fèi)對方不承擔(dān)，要受害方本人承擔(dān)該交通事故第一次的無效傷殘鑒定委托費(fèi)用。
2024事故委托書 篇8
本人姓名，身份證號(hào)碼()，聯(lián)系電話，現(xiàn)委托某人姓名(身份證號(hào)碼)，于x年x月x日至x年x月x日前往辦理號(hào)保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜，特此委托。
委托人
20xx年x月x
2024事故委托書 篇9
授委托人：
性別: 身份證號(hào): 聯(lián)系電話：
被委托人：
性別:
身份證號(hào): 聯(lián)系電話：
本人因 原因，不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜，特委托 作為我的代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對被托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的.相關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
委托期限:
年 月 日至 年 月 日
委托人:
年 月 日
2024事故委托書 篇10
甲方，系_______________妻子
身份證號(hào)：__________________________
身份證號(hào)：________________________
身份證號(hào)：_____________________________
（一）事故發(fā)生時(shí)間：____________________年__________月__________日；地點(diǎn)：_____________
�。ǘ┦鹿矢艣r：____________________年__________月__________日中午，_______________駕駛__________與____________在__________發(fā)生交通事故，_____送_____醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
�。ㄈ﹨f(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在__________分局交通警察支隊(duì)的見證下，經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__________萬元（小寫：__________元）整，其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_________萬元和剩余款項(xiàng)__________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同__________分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬元，剩余款項(xiàng)__________萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，__________分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
甲方：_____________
乙方：_____________
丙方：_____________
___________年__________月__________日