事故處理委托書（精選19篇）
事故處理委托書 篇1
乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
委托人姓名： (受害人母親)，身份證號： ;
地址：
聯(lián)系電話：
當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
郵編：
受委托人姓名：，男，身份證號：; 地址：， 聯(lián)系電話： 郵編：
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人： 受委托人:
年 月 日 年 月 日
當(dāng)事人A由___向___行駛，當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為，當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
事故處理委托書 篇2
xx省醫(yī)學(xué)會：
你會受理的患者 與 醫(yī)院的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定， 委托 (電話： )代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會，代收鑒定報(bào)告書。
委托人：
法定代理人：
事故處理委托書 篇3
委托人：______________，性別：______________，民族：______________公民身份號碼：______________
住址：______________
受托人：______________，性別：______________，民族：______________公民身份號碼：______________
住址：______________
現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與處理道路交通事故一案處理工作。
代理人：______________的代理事項(xiàng)及權(quán)限為：______________全權(quán)委托。
委托人（簽名）：______________
時(shí)間：______________
受托人（簽名）：______________
時(shí)間：備注：1、2、附委托人身份證復(fù)印件；全責(zé)方不可委托。
事故處理委托書 篇4
委托單位名稱：
住所地：
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名： 職務(wù)：
受委托人姓名： 性別： 年齡：
工作單位： 職務(wù)：
住址： 電話：
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委
托代理人，委托權(quán)限如下：
委托單位：(公章)
法定代表人：
年 月 日
事故處理委托書 篇5
委托單位名稱：
住所地：
當(dāng)事人A由___向___行駛，當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為，當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：
職務(wù)：
受委托人姓名：
性別：
年齡：
工作單位：
職務(wù)：
住址：
電話：
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：(公章)
法定代表人：
年 月 日
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。
事故處理委托書 篇6
委托單位:
地址:
法定代表人:
受委托人姓名:
性別:
出生日期:
身份證號碼:
工作單位:
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位: (蓋章)
法定代表人: (簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
年 月 日
說明:
1、法人授權(quán)委托書所簽發(fā)的代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時(shí)間。
2、委托書內(nèi)容填寫要明確，文字要工整清楚，涂改無效。
3、委托書不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓，不得買賣。
4、代理人根據(jù)授權(quán)范圍，以委托單位的名義簽訂合同，并將此委托書提交給對方作為合同附件。
事故處理委托書 篇7
司法鑒定中心：
委托人：，男，生于1974年12月1日，住，身份證號：*4.
委托人：*醫(yī)院，住，組織機(jī)構(gòu)代碼：。 委托人和委托人*醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，為明確雙方責(zé)任，醫(yī)患雙方共同委托貴所對*醫(yī)院為進(jìn)行診療的診療過程進(jìn)行鑒定，鑒定內(nèi)容為*醫(yī)院對診療過程是否存在過錯(cuò);如有過錯(cuò)，該過錯(cuò)是否與`治療結(jié)果存在因果關(guān)系;若存在因果關(guān)系，該因果關(guān)系的大小及程度。
委托人： 委托人：
20xx年 月 日
事故處理委托書 篇8
性別 身份證號碼
甲方 系妻子 系父親 系母親 系兒子
乙方 系車駕駛員
丙方 系車所有人
一. 事故發(fā)生時(shí)間： 年 月 日; 地點(diǎn)：
二. 事故概況： 年 月 日中午，駕駛與在發(fā)生交通事故，送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三. 協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在分局交通警察支隊(duì)的見證下, 經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)XX萬元(小寫：XX元)整，其中包括已預(yù)付人民幣XX萬元和剩余款項(xiàng)XX萬元。
2. 甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3. 甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4. 本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬元，剩余款項(xiàng)XX萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5. 丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6. 甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7. 本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
事故處理委托書 篇9
賠償人：，男，歲，族，車主，現(xiàn)住鄉(xiāng)村，身份證號碼：
被賠償人：，男，歲，族，農(nóng)民，現(xiàn)住市縣村，身份證號碼：
___年___月___日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于___年___月___日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、由賠償各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)元)=現(xiàn)在還需給付的金額元；
二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責(zé)任；
三、雙方再無其他爭議；
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)
被賠償人：(簽名)
___年___月___日
___年___月___日
事故處理委托書 篇10
委托人：_________
受委托人姓名：_________，單位：_________
職務(wù)：_________，電話：_________
委托事項(xiàng)：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人_________與_________因_________糾紛一案中，作為我方的'訴訟代理人。受委托人_________的代理權(quán)限為一般代理（特別代理），包括_________________等。
委托人：_________（簽字、蓋章）
法定代表人：_________（簽字或蓋章）
_________年_________月_________日
事故處理委托書 篇11
委托單位：
地址：
法定代表人：
受委托人姓名：
性別：
出生日期：
身份證號碼：
工作單位：
職務(wù)：___，電話：___
委托事項(xiàng)：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人（我公司）與___因___糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人___的代理權(quán)限為一般代理（特別代理），包括________等。
委托人： （簽字、蓋章）
法定代表人： （簽字或蓋章）
事故處理委托書 篇12
受委托人：
姓名：
單位：
職務(wù)：
委托事項(xiàng)：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人___（我公司）與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人的代理權(quán)限為一般代理（特別代理），包括_________________等。
委托人：（簽字、蓋章）
法定代表人：（簽字或蓋章）
___年___月___日
事故處理委托書 篇13
委托人姓名：（母親），身份證號：；地址：，聯(lián)系電話：，郵編：
受委托人姓名：，男，身份證號：；地址：，聯(lián)系電話：，郵編：
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：
委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人：
受委托人：
20xx年X月X日
事故處理委托書 篇14
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
事件概括：20xx年9月3日18時(shí)許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)院檢查，乙方只是簡單擦傷，并無大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng)，不在醫(yī)院住院觀察，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈。現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用。
三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)，交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整（大寫：壹仟元），同時(shí)甲方車輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，一經(jīng)簽字，雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：___年___月___日
乙方：___年___月___日
事故處理委托書 篇15
賠償人：__，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村，身份證號碼：__
被賠償人：____，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住__市__縣__村，身份證號碼：__
__年__月__日，__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被__送到__x醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__天后于__年__月__日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由__賠償__x各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元；
二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究__的任何責(zé)任，放棄對賠償人的訴權(quán)；
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)
___年___月____日___年___月____日
事故處理委托書 篇16
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
事故原因：___年___月___日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，___年___月___日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿基礎(chǔ)上，達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金___年___月___日元（大寫：），包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用___年___月___日元(大寫：)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手印）：
乙方簽字（手印）：
簽字時(shí)間：___年___月___日
簽字時(shí)間：___年___月____日
事故處理委托書 篇17
委托人：
受委托人：姓名：，單位：
職務(wù)：，電話：
委托事項(xiàng)：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人（我公司）與因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人代理權(quán)限為一般代理（特別代理），包括等。
委托人： 受委托人:
年 月 日 年 月 日
事故處理委托書 篇18
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人： 受委托人:
年 月 日 年 月 日
事故處理委托書 篇19
委托人姓名：________，身份證號：________；地址：________聯(lián)系電話：________郵編：________
受委托人姓名：________，身份證號：________；地址：________，聯(lián)系電話：________郵編：________
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人：________
________年________月________日
受委托人：________
________年________月________日