工傷賠償委托書(精選3篇)
工傷賠償委托書 篇1
人力資源和社會(huì)保障局:
本人 (性別: ,身份證號(hào)碼: )于 年 月 日因 發(fā)生事故, 現(xiàn)委托 (性別: ,身份證號(hào)碼: ;聯(lián)系電話: ;送達(dá)地址: )前往貴局辦理本人的工傷認(rèn)定申請。
委托事項(xiàng):
□提交工傷事故報(bào)告;
□申請工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;
□其他委托事項(xiàng)。
委托人簽章:(簽名、印指模)
日期:
受委托人簽章:(簽名、印指模)
工傷賠償委托書 篇2
委托人:________________________
受委托人:_______________________
現(xiàn)委托上列受委托人在本人與_________因_______________糾紛一案中,作為本人的訴訟代理人。
代理人_________的代理權(quán)限為:
代為提起訴訟;代為答辯;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求;代為調(diào)查收集證據(jù);代為出庭參加訴訟;代為調(diào)解;代為和解;代收法律文書。
委托人(簽字):_____ 受委托人(簽字):_____
_____年_____月_____日
工傷賠償委托書 篇3
中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司:
茲有我單位委托全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號(hào):賠案號(hào):.保險(xiǎn)賠款。
領(lǐng)取賠款金額:¥(大寫:)
以轉(zhuǎn)帳方式支付給:戶名:
開戶銀行:
銀行帳號(hào):
受托人在執(zhí)行和處理上述事項(xiàng)的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時(shí)止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認(rèn)其真實(shí)性。因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號(hào),本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
授權(quán)人簽章(公章):受托人簽章(公章):
身份證號(hào):身份證號(hào):